Beitrag zur Kenntnis der Hautcarcinome der Nase ... / vorgelegt von Erich Kellner.

  • Kellner, Erich, 1878-
Date:
1904
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Beitrag zur Kenntnis der Hautcarcinome der Nase ... / vorgelegt von Erich Kellner. Source: Wellcome Collection.

    16/48 (page 16)
    Die meisten Fälle gehen nach vorlieger Zusammenstellung von de • r~7 Q / ^ «r» A7 r < /~\i Seitenflächen und den Nasenflügeln aus, nur wenige jo der Nasei earcinome — nehmen ihren Ursprung von der Nasenspitze. Eine oft gemachte Beobachtung, die auch in den Arbeiten vc v. Winiwarter und Bonde verzeichnet ist, ist die, dass viele Kran] eine lange Zeit vom Beginn des Leidens verstreichen lassen, bis s sich in ärztliche Behandlung geben. Eine grosse Anzahl Kranker w; vor der Aufnahme in hiesiger Klinik schon anderweitig behandelt werde Boi vielen ist das Geschwür gebrannt, bei anderen ausgekratzt voule bei einigen sind Knoten inzidiert worden. Eine grosse Rolle spie Ätzungen und Salbenkuren. Erst wenn die Erfolglosigkeit solcher Mi« durch wiederholte Wiederkehr des Leidens erwiesen ist und das Wachst! der Neubildung stärker wird, suchen die Patienten die Klinik a Zwischen dem Beginn des Leidens und der ersten Operation liegen Jahre und Jahrzehnte. In einem Falle 30, in anderen 28, 20,. Io, und 8 Jahre. Weniger als ein Jahr war nur in 5 Fällen verstrichen. Zum Teil findet diese Erscheinung wohl ihre Erklärung in eim Umstande, den v. Winiwarter hervorhebt, nämlich, . dass bei <3 meisten Hautcarcinomen zu einem gewissen Zeitpunkt ein Stillstand der Weiterentwicklung eintritt. Dieser Ruhestand bleibt oft Jahre la bestehen, bis unvermittelt ein Stadium erneuten und schnellen Wachstu eintritt, 'welches dann die Kranken veranlasst, den Arzt aufzusuch Für die flachen Ulcera berechnet v. Winiwarter die erste Wachstur Periode auf 7 Jahre, die zweite auf 1‘/, Jahre. (Die Entwicklung infiltrierenden Carcinome geht wesentlich schneller vor sich.) Ein solches Verhalten im Wachstum der Neubildungen lässt s nur aus wenigen Krankenberichten der Göttinger Fälle entnehm Im Gegenteil wird in vielen Anamnesen hervorgehoben, dass das Wac tum mehrere Jahre lang und zwar vom Beginn des Leidens an bis Operation ein allmähliches und stetiges gewesen sei. In manchen Fällen hatte die Neubildung schon eine grössere A dehnung gewonnen und war von einer Ursprungsstelle auf andere T der Nase, in einigen Fällen auch schon auf benachbarte Gebiete, Wangen, Oberlippe, Augenlider übergegangen. Die folgende Zusammenstellung zeigt, wie oft die einzelnen 1 an dem carcinomatösen Prozess beteiligt waren. Ergriffen war der rechte Nasenflügel. der linke Nasenflügel. Nasenrücken und Nasenwurzel . . . die Nasenspitze. in 11 Fällen, 10 5? yy yy 13 yy i>