Quelques pointes de l'étude clinique des tumeurs du ligament large (formes cliniques--évolution--traitement) ... / par Michel Deniker.

  • Deniker, Michel, 1878-
Date:
1910
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Credit: Quelques pointes de l'étude clinique des tumeurs du ligament large (formes cliniques--évolution--traitement) ... / par Michel Deniker. Source: Wellcome Collection.

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    2° La coexistence d’une salpingo-ovarite, ou la présence à'adhérences, reliquats de poussées péritonitiques locales, C’est surtout pour les kystes qu’il faut incriminer ces causes. En effet, les simples kystes parovariens, hyalins, non adhé¬ rents, sont le type de la tumeur indolore (Terrillon). Au con¬ traire, dans tous les cas où nous relevons des crises doulou¬ reuses (obs. 19, 20, 21), il y a coexistence de salpingite ou d’adhérences opératoirement et anatomiquement constatées.La plupart des observations de Raimondi (1) ont trait à des faits analogues sur lesquels M. le professeur Hartmann a fort jus¬ tement attiré l’attention dès 1896 dans ce travail fait sous son inspiration. 3° La douleur peut encore relever às poussées congestives au niveau de la tumeur, se montrant périodiquement, au moment de l’apparition des règles. Observées aussi bien dans les cas de kystes [Raimondi, loc. cit , obs. 6, 7, et 12, Mouchotte (2)] que de fibromes [Le Bec (3) ; Hodgson (4)], ces poussées dou¬ loureuses souvent violentes, laissent des traces sous forme de petits foyers hémorragiques qu'on retrouve à l’examen des pièces enlevées (obs. 28). 4° Un dernier facteur enfin est ïapparition dune complica¬ tion quelconque (torsion, suppuration, hémorragie). Ce sont là des cas spéciaux sur lesquels nous reviendrons dans un chapitre ultérieur (Voy. Complications). Ecoulements anormaux. — 1° Les écoulements leucorrhéi- ques n’ont que peu d& valeur, car ils relèvent d'une métrite (1) Raimondi, Kystes du Ligament large. Thèse de Paris, 1896. (2) Mouchotte, Bull. Soc. anat. de Paris, 1902, n° 6, p. 567. (3) Le Bec, Gazette des hôpitaux de Paris, 1886, n° 76, p. 607. (4) Hodgson, Medical Press and Circular, Londres, 1897, p. 660.