Zur Operation der Hypophysisgeschwülste / von Prof. Freiherrn von Eiselsberg.

  • Eiselsberg, Anton, Freiherr von, 1860-1939.
Date:
[1913]
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Credit: Zur Operation der Hypophysisgeschwülste / von Prof. Freiherrn von Eiselsberg. Source: Wellcome Collection.

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    i Starke Kopfschmerzen. Auf Grund dieser Symptome wird ein Tumor der ■ Hypophyse diagnosticirt und der Eingriff vorgenommen. ? Operation am 20. 12. 07 in Morphin-Chloroformnarkose in derselben I Weise wie bei Fall 1 u. 2 beschrieben. Nach Eröffnung der Keilbeinhöhle und Entfernung der Schleimhaut derselben mittels scharfen Löffels war der Hypo- j physenwulst deutlich sichtbar und wurde vorsichtig aufgemeisselt, 6 cm von i der Nasenwurzel aus entfernt. Die dabei auftretende ziemlich starke Blutung ;■ wurde durch Adrenalintupfer gestillt. Nach Herstellung einer ca. 2 cm be- ; tragenden Oeffnung wurde die Dura mit dem Messer eingeschnitten, worauf ■ sich eine weiche, graue Masse entleerte, die mit dem Löffel entfernt wurde. ■ Versorgung der Wunde ganz wie bei Fall 1. Die Untersuchung der ausgelöffelten Geschwulst ergab ein Angiosarkom ; [Prof. Störk^)]. Fig. 6. Der Wundverlauf war reactionslos, nur durch eine Thrombose der Vena femor. dext. und später durch eine fieberhafte Angina gestört, so dass Pat. längere Zeit in der Klinik blieb. Eine Veränderung des Augenspiegelbefundes war während dieser Zeit nicht nachweisbar. Erst nachdem Pat. ausserhalb des Spitals eine Wasserkur durchgemacht hatte, besserte sich der Kopfschmerz und das Sehvermögen, so dass Pat. grossen Zeitungsdruck lesen konnte. Nach Jahr war Pat. mit seinem Befinden ganz zufrieden. Kopfschmerz ver- schwunden, Sehvermögen allerdings nicht weiter gebessert, Körpergewicht etwas zugenommen. Ein Bericht 21/2 Jahre später sagt: Pat. fühlt sich im Allgemeinen wohl, hat sich mit der durch die Operation geschaffenen starken Verunstaltung (s. Fig. 46) abgefunden, kann Zeitungsdruck gut lesen. Das rechte Auge hat sich nicht gebessert, so dass Pat. im Freien Vorübergehende schwer erkennt. Ein späterer Bericht (October 1912) meldet, dass kein Kopfweh besteht, Seh- vermögen das gleiche ist, keinerlei übler Geruch aus Mund oder Nase be- merkbar sei! Keine Abnahme des Körpergewichts, kein Geschlechtstrieb. 1) Dass die Auffassung dieser Tumoren noch keine einheitliche ist, wird noch unten angedeutet. Auch hier kann von einem Adenom gesprochen werden. t