Ueber Resectionen nach Schusswunden : Beobachtungen und Erfahrungen aus den Schleswigholsteinischen Feldzügen von 1848 bis 1851 / von Friedrich Esmarch.

Esmarch, Johann Friedrich August von, 1823-1908.

Date:: 1851

Credit: Ueber Resectionen nach Schusswunden : Beobachtungen und Erfahrungen aus den Schleswigholsteinischen Feldzügen von 1848 bis 1851 / von Friedrich Esmarch. Source: Wellcome Collection.

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$grtiij öcloflcii ©iJtiftct ötei^ m({) bcr aSertvunbung ober im f>>Äteren Serlauf bcö g-atlc« mtggejogeit lucrben, ot» bic, m\ä)t noä) mit beii 2Bcic^tf)eilcn pfammcnljÄngen, fid) burc^ giterung löfeii ober mit ben iikigen Änodjciu fragmcnten »crivad^fen. ®8 h)irb am SBcften fein, mir jtoifdien S3ruc^-- fplittern imb nefrotifcfien ®i)tittern ju untcrfc^eiben; 6etbc SIrten fönnen leicht tnxä) tfjre ^^orm crTannt tocrben. Srucf)f|)Iitter nenne iä) flUe biejenigen, »eld^c bur(^ bie cimvirfenbc ©eivatt gcinjlid) auö ber Scr» Binbung mit bcin iitrigen Änoc^en getöfl werben, mögen fic no6) an ben 2Bcic[;tI;eiIen feftl^nngen ober mS)t. ®ie untcrfcf)ciben jtd() burd^ t^ire fd^arfen Srudjr^nber »on ben nefrDtif(^cn ©t)littern, mlä)e jadige, unebene Otfinber jeigen. üDiefe entfte^cn in golge tiner Sntjfinbung, mlS)t in ben Tiatürti(^en fiüden unb Stanälen be6 Snoi^enS iljrcn ©i^ I;at, unb ^icr ifjre ^robuftc fe^t; burc^ baö ergoffenc Srfubat werben bie erna^renben ®efÄ^e crbrücft, itnb baburd^ größere ober ficinere ©tüifc jum Stbfterben gebraut; nac^bem fte burcf; ©ranntationöbilbung »om übrigen Änoc^en afge^oben ftnb, jcigen bie gclöfien ©titcfe jene jacfigen auögenagtcn Sontourcn, wet^e eben burd^ biefc feinen Äandle unb Cücfen bebingt werben, W(ii[;rcnb bie Sontou; tcn ber ffiru(}>[))litter meificnö fo f(^arf jtnb, wie bie »on ^erbrochenem ®Iafe. (Sö »crftefit ftc^ öon felbfi, ba^ auä) SBrudifpIittcr, welche anfangö ibre Se^ Benöfilbigfeit bcf;alten fiatten, bur^ ßntjiinbung nefrotifd^ werben fönnen, iinb fie fmb in bicfem gaße fd;wer üon anbern Srucijfplittern ju unterf^ci; ben. 3w ©anjen fommt auf eine foI(^e (Sint[)ci(ung wenig an; bie ^auiJt; fad[;e ift bie, baf man ba« SBefen beö ^ßroceffe« unb feinen Serlauf ri(i|tig erlannt tjabc, weit nur babur($ ein rationelle« |>anbetn bebingt werben fann. @S ift eine auögemac^ite ©ac^e, ba^ bie grnä^rung bc« Änot^enö :hauvtfadf)Iid; »on feinem $eriofi auSgeI;e. •'^ SBenn matt bebenft, auf welche SBeife btc Serfplitterung ber Snod^en burd^» bie Äuget ju ©taube fommt, fo lÄft fi^ rec^t wol»! einfc^en, we#i I;alb bie 9??c^rjal;t ber @)5litter, namentlich ber größeren, mit bcm «]Bcrio|l in SScrbinbung hkiht. 5Die Äuget wirft nac^ 5lrt eineö Äeile«, wctc^er burcf; ben Äno^en ^inburd? getrieben wirb. 5Den ^bcit bcfelben, wcld^cn fic unmittelbar trifft, treibt fte »or fl(^ ^er unb jermalmt if;n in eine 5Wenge feiner ®t>Iittcr, wcIJ;e gewöhnlich an ben SBdnben be« ©^u^fanale« in ber mijn bcr 5lu«gangsiöffmtng al8 fogenannter Änochcngruö hangen bleiben. Snbcm bie Äuget nun burdh ben Änodhcn htnburd;bringt, jwingt fie biefen f»)röben Äör))er, ihr nach aßen ©eiten auöjuweidhen unb fo entftchcn eine amengc mx ©(jalten, weldhe mandjc Fragmente gan§ t>on bcm übrigen Änod;en ifotiren. ü«an ficht aber leitet ein, bag ikx bie ©ewalt in ceu* trifugaler SWichtung »on ber 2«ittc beö Änod^en« aus wirft unb ba^ ba« qßeriofl, fobalb bcr Änoc^en jerf)?tittert i|l, feiner weiteren 3crrung au«gf» fe^t Wirb, jerreipt nur an ben ©tettcn, welche ben ©galten entfprc^ten,$