Les maladies microbiennes des animaux / [Edmond Nocard].

  • Edmond Nocard
Date:
1898
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Credit: Les maladies microbiennes des animaux / [Edmond Nocard]. Source: Wellcome Collection.

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    brements considérables et qu’elle ne doit point provoquer une douleur vive ou persistante. L’amputation de la région est pos- sible en quelques cas (cicatrice du tronçon de la queue...); en d’autres, une excision et un grattage superficiels seront suffisants (plaies cutanées...); la cautérisation actuelle et les caustiques chi- miques devront être préférés au niveau des plaies profondes ou étendues. L’intervention chirurgicale comporte des inconvénients assez graves ; l’excitation provoquée par ies manœuvres néces- saires à la contention et les défenses des malades déterminent de violents paroxysmes qui se renouvellent lors du pansement des plaies. D’autre part, on n’a que rarement la certitude d’avoir détruit en entier le foyer d’intoxication et l’opération ne. dispense pas de recourir à la seconde méthode, seule capable de détruire la toxine qui circule dans le sang. L’emploi des injections de sérum antitoxique permet d’éviter une intoxication nouvelle de la cellule nerveuse. Incapable d’arriver jusqu’à la cellule intoxiquée pour neutraliser le poison, l’antitoxine a cet avantage de détruire la toxine qui circule dans l’organisme et celle qui continue à être sécrétée. Les indications et les effets de la médication peuvent être exactement prévus. Si, au moment de l’intervention, la dose de toxine absorbée et fixée est suffisante pour entraîner la mort, la sérothérapie ne donnera aucun résultat ; il est des formes de tétanos qui sont mortelles d’emblée et l’on s’explique comment le sérum est inactif dans le traitement du « tétanos aigu », même alors qu’on intervient au début. Les recherches expérimentales de Nocard montrent que l’injection intra-veineuse du sérum antitétanique, à quelque dose que ce soit, n’enraye pas l’évolution alors qu elle est pratiquée dès l’apparition des premiers symptômes, ou même 24 heures avant celle-ci. La sérothérapie donnera au contraire quelque résultat dans les formes à évolution lente, progressivement aggravées par de nouveaux apports de toxine dans les centres. Les statistiques tendent à montrer que, dans le tétanos du cheval, le traitement par le sérum antitoxique donne des résultats supérieurs à ceux des autres médications. Dieckerhoff (1) réunit un total de 28 observations; le taux de la mortalité, qui était de 80 à 90 p. 100, tombe à moins de 50 p. 100 (2). On doit intervenir aussi (1) Dieckerhoff. Zi/r Behcindlung des Starrkrampfs bel Pferden mit Tetanus-Antitoxin. Berliner thierârztl. Wochenschrift, 1897, p. 301. (2) Nous ne tenons pas compte des nombreuses observations publiées isolément en Alle- magne ; certaines d’entres elles affectent un caractère de réclame commerciale et les insuccès sont avoués moins volontiers que les succès.
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