Copy 1, Volume 8

Dictionnaire des dictionnaires de médecine français et étrangers ... contenant l'analyse des meilleurs articles qui ont paru ... dans les différens dictionnaires et les traités spéciaux les plus importans ... / Par une société de médecins, sous la direction du Docteur F.

  • Antoine François Hippolyte Fabre
Date:
1840-1851
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Dictionnaire des dictionnaires de médecine français et étrangers ... contenant l'analyse des meilleurs articles qui ont paru ... dans les différens dictionnaires et les traités spéciaux les plus importans ... / Par une société de médecins, sous la direction du Docteur F. Source: Wellcome Collection.

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    TRONC. I. Difformités du tronc. {V. Vertébrale [Colonne].) II. Névralgies du tronc. Sons ce li- tre, il nous reste à décrire la névralgie cervico-brachiale, la névralgie dorso- inter costale et la névralgie lombo-abdo- minale. 1° Névralgie cervico brachiale. « Je désigne sous le nom générique de névral- gies cervico-brachiales celles (fui ont leur siège dans une partie de l’étendue du plexus brachial et des racines postérieures des dernières paires cervicales, quel que soit le nerf affecté. » (Valieix, Traité des névralgies, p. 276.) L’histoire de ces névralgies était à faire presque tout entière lorsque M. Valieix l’a entreprise : la voici telle qu’il l’a dé- duite de ses observations. « Le siège précis de cette affection est variable. Dans les trois premiers faits, les douleurs occupaient une grande partie du plexus brachial ; elles s’étendaient depuis la partie latérale et inférieure du cou jus- qu'au poignet. Dans deux autres cas , la névralgie une fois établie est restée fixée dans la portion brachiale du plexus, oc- cupant en haut le creux axillaire , et en lias précisément le nerf cubital. Chez les autres sujets, auxquels j’en joindrai trois dont l’histoire abrégée se trouve dans le mémoire de 31. Martinet, le siégea été circonscrit : dans le nerf cubital, une fois; dans le nerf cutané externe, deux fois ; dans les nerfs sus-scapulaire et musculo- cutané, une fois; dans toute la longueur du plexus brachial, une fois. » Points douloureux. La dissémina- tion de la douleur en points isolés dans la longueur du bras est des plus évidentes dans mes observations. Maïs quel était le siège précis de ces points douloureux ? Le plus remarquable est celui qui existait à la partie supérieure du creux axillaire. 11 a été, en effet, noté dans quatre des cinq observations qui me sont propres , et une de celles qui appartiennent aux auteurs en fait mention; on peut lui donner le nom de point axillaire. Vient ensuite celui qui a été trouvé autour de l’épitrochlée dans l’endroit où le nerf cubital contourne cette éminence; c’est le point épitro- chléen. Il en est un autre qu’on peut mettre sur la même ligne et qui existait aussi dans le nerf cubital, à l’endroft où ce nerf devenant plus superficiel passe au-devant du carpe pour se porter dans la paume de la main; on lui donne le nom de cubilo-carpien. Dans l’éminence hy- pothénar et dans l’extrémité des doigts , il a existé chez une femme des points douloureux moins bien circonscrits. Le nerf radial a présenté aussi des points semblables; les deux principaux se trou- vaient à l’endroit où ce nerf contourne l’humérus et vers la partie inférieure du radius. Je ne dois pas oublier de mention- ner trois points qui occupaient l’épaule et la partie latérale du cou. Ils existaient : 1° un peu en dehors des vertèbres cervi- cales ; 2° en dedans de l’angle formé par la clavicule et l’acromion ; 5° à la partie moyenne et supérieure du muscle deltoïde (point cervical inférieur , post-clavi- culaire et circonflexe). » (Valieix , ouvr. cité, p. 520.) Les élancemens et la douleur à la pres- sion ont présenté les mômes caractères que ceux que l’on observe dans toute né- vralgie. ( F. ce mot.) Tout ce qui concerne le cours, la mar- che, la durée de ces névralgies est encore obscur. Le traitement est le même que celui des autres névralgies; aussi nous renvoyons à leur histoire générale (Né- vralgie) et à celle de la névralgie scia- tique en particulier. (V. Sciatique.) 2° Névralgie dorso-intercoslale. Ni- cod , le premier , en 1818 , jeta quelque jour sur la connaissance de celte maladie (Observ. de névrcilg. thorac.) ; mais il faut arriver à l’année dernire pour trouver des documens exacts sur ce sujet : on les doit à 31. Bassereau [Thés, de Paris, 1840) et à 31. Valieix (Arch. de médecine, 1840, et Traité des névralgies, 1841 ). Causes et fréquence. Siège. Les recher- ches du médecin que nous venons de ci- ter démontrent que cette maladie est fré- quente , beaucoup plus surtout qu’on ne pourrait le croire au premier abord. Tous les âges en ont offert des exemples; quoi qu’il en soit, le résumé de toutes les ob- servations démontre que c’est entre dix- sept et quarante ans qu’on la rencontre le plus fréquemment. Les femmes, les sujets nerveux, peu robustes y sont prédispo- sés. « Chez un certain nombre de femmes,