Du traitement des cancers du rectum par la méthode sacrée, méthode dite de Kraske / par Henri Aubert.

  • Aubert, Henri.
Date:
1890
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Credit: Du traitement des cancers du rectum par la méthode sacrée, méthode dite de Kraske / par Henri Aubert. Source: Wellcome Collection.

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    HISTORIQUE En 1885. t‘pO(|ne à la(|iiolle avait lieu le Congrès international pério(li(|ne des sciences médicales à Coiænliagne, on ne connaissait du traitement du cancer du rectum que ce ([u’en disait le ])rofesseur Verneuil (|uand il prononçait cette phrase : « contre le cancer du rectum, aiïection si horrible et si t'réciuente, la thérapeuti(pie médicale est insigijitiaide, le traitement chirurgical est souvent impuissant à cause dn siège et de rétendue ilu niai, le traitement palliatif est dans la plupart descas le seul })0ssihle ».Comme traitement curatit et radical il n’existait donc (pie l extirpation du rectum cancéreux par l'anus, c’est-à-dire l'amputation du rectum; comme traitement palliatif la colotomie, surtout ]irati(piée en Angleterre. Cette dernière n'avait ])u se naturaliser en France malgré les travaux d’Amussat. A ces deux opérations le professeur Verneuil avait ajouté sa nouvelle méthode opératoire qui n'est qu’une opération palliative, la rectoto- mie postérieure. Or on sait que les cancers atteignent assez souvent la portion intrapéritonéale du rectum et qu’ils s’étendent même quel- quefois sur l’S iliaque, la rectotomie postérieure ne pouvait donc s’appliipier à ces cas. Tel était l’état des connaissances chirurgicales concernant le traite- ment du cancer du rectum en 1885. On ne pouvait enlever totalement (pie les cancers situés assez bas et n’atteignant pas le péritoine. L’amputation du rectum, malgré les inconvénients (pi'elle amenait à sa suite était encore la seule opération jiréférable quand on voulait guérir radicalement un malade et qu’on jiouvait la pratiquer, car elle n’était guère possible que dans un nombre assez restreint de cas. Elle réalisait il y a 5 ans encore tout le progrès cbirurgical en vue du traitement du cancer du rectum. Cette opération curatrice était déjà connue depuis près d’un siècle, et pendant la période ([ui va de Lisfranc à nos jours avait eu le temjis d’être le sujet de nombreuses discussions et controverses, tanti'it