Archiv für Augen- und Ohrenheilkunde. I. Bd. 2. Abtheilung / herausgegeben in deutscher und englischer Sprache von H. Knapp und S. Moos.
- Date:
- 1870
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Credit: Archiv für Augen- und Ohrenheilkunde. I. Bd. 2. Abtheilung / herausgegeben in deutscher und englischer Sprache von H. Knapp und S. Moos. Source: Wellcome Collection.
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![OefFnung noch durch dieselbe etwas unterscheiden^ auch erschien die angrenzende Partie der Iris ganz normal. Bei Linsenbeleuchtung sah man deutlich eine dunkle gelbliche Geschwulst an der Aussen- seite der Ciliargegend, ganz nahe hinter der durchsichtigen Linse und hinter der Iridodialysis. Sie ragte mit einem deutlich markirten kreisförmigen Abschnitt in den Glaskörperraum. Bei der Untersuchung mit dem Augenspiegel reflectirte die innere Pupillarhälfte ein trüb röthliches Licht^ während die äussere Hälfte völlig dunkel war. Patientin blieb noch eine Woche länger in Behandlung. Der Schmerz in ihrem Auge liess nie völlig nach^ die grossen und gewundenen Blutgefässe blieben, die Pupille und .der Glaskörper klärten sich nicht mehr auf, die Sehschärfe wurde wieder schlechter und das Gesichtsfeld blieb bei der Prüfung mit der Hand fast nur auf den Fixationspunkt beschränkt. In diesem Zustand hielt ich es für unwahrscheinlich, dass längere Beobachtung noch irgend welche weitere diagnostische That- sachen liefern würde. Am 9. Juli wurde P. in der Klinik untersucht. Die Erschei- nungen waren die oben angegebenen und aus ihrer Combination wurde die bestimmte Diagnose auf melanotisches Sarkom des Ciliarkörpers und der benachbarten Chorioidea abge- leitet. Die anderen Erkrankungen, für welche der Eall irrtbüm- licher Weise gehalten werden konnte, wurden besprochen. Die- selben waren, kurz aufgezäblt, folgende: 1) Glaucomatöse Irido-Cboroiditis. Die geringe Steigerung der Spannung, die episklerale Injection, die Gesichtsfeldbeschrän- kung gegen die Nase, die Trübung des Glaskörperraums, die Ver- minderung der Sehschärfe, der Schmerz sowie das plötzliche Auf- treten der Erkrankung vor 7 Wochen, alles dieses waren Beweise zu Gunsten einer glaucomatösen Entzündung. Jedoch konnte weder die deutlich sichtbare gelbliche Masse an der Aussenseite des Glas- körpers noch die spontane Iridodialyse durch primäres Glaucom erklärt werden. 2) Netzhautablösung. Zu Gunsten dieser sprach die Ge- sichtsfeldverengerung und die sphärische Trübung in dem äusseren Theil des Glaskörpers. Aber weder ein Flottiren der Netzhaut, noch eines ihrer charakteristischen Gefässe, noch Verminderung des intraoculären Drucks, noch irgend eine der bekannten Netz- hautahlösung verursachenden Erkrankungen konnte wahrgenommen werden. 3) Abscess in der Ciliargegend. Dieser kommt nicht selten unter Erscheinungen vor, jenen ähnlich, die in unserem Eall zugegen sind. Mechanische Beleidigungen und fremde Körper in dieser Gegend verursaclien sehr gewöhnlich solche Abscesse. Knap]t V Mook, Arcli. f. Aiigeti- u. 01ireiiheill<unrln. 1. 2 1 +](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22449838_0215.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
