Traitement d'urgence des hématuries vésicales : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 29 juillet 1905 / par Paul Sauvan.

Sauvan, Paul, 1879-

Date:: 1905

Credit: Traitement d'urgence des hématuries vésicales : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 29 juillet 1905 / par Paul Sauvan. Source: Wellcome Collection.

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$Malgré luulcs ces ul)servaliuiis nous ci'oyons que la \aleiu‘ héinoslati(jU(' du dilorui'c de calduiu a été surfaite. Nous lui roc'cmiaissons bien une \ aleur J'éelle dans les hémorragies or'dinaiies, mais nous croyons (|iie son (‘Hicacilé n'est pas suffisante pour pouvoir combattre les grandes hématuries. Nous ne possédons pas de preuv(‘s concluantes jiour le con- seillei' ; lout au plus pourrail-on le donner à l’inlérieur pour augmenter la coagulabilité générale du sang, tandis que loca- lemenl on agil sui- rhémainrie par des moyens chirurgicaux. » Penriii om lu: üi: ren. — Peu de médicaments ont motivé lant d'éci'ils et donné lieu à faut de discussions que le per- 'chlorure de fer. Vanté#par les uns, il a été combattu par les au 1res. On croyait autrefois (|ue le perdilorure peut passer dans la circulation et aller coaguler ralbumine au siège même des hémorragies pour les arrêter. Nous savons maintenant que ce sel se Ij-ansforme, dans Testomac, en protochlorure et n’est absorbé que sous cette forme. Or les sels ferreux ne possè- dent pas de propriétés coagulantes. Ses usages exlei'nes sont plus nombreux. Pétrequin, dès bS53 a proposé de s’en servir pour combaltre les hémorra- gies en nappe. Pravaz l’employa dans les anévrysmes. Wil- liam Le(*])er s'en sei’vil (uinlre les épistaxis ; Macléod Hamil- lon dans les hémorragies ulérines post partum. Cet auteur n injeclail pas moins de (30 gr. de solulion concentrée. Barnes. en 18(39, faisait les mêmes tentatives. Cette mé- ihode souleva à Jmndres une violenle discussion d’où il ré- sulte que ce moyen devait êlre considéré comme plus dange- i*enx que 1 héinoi’i’agie elle-même et qu’un des moindres dan- gers de l’opération était d’amener une phlegmalia alba dolcns. Ce pei’cldorure de fer dé(ei‘mine localernenl une constric- tion des vaisseaux et la coagulation du sang qu’ils contien- nent par formation fraibnminates insolubles. Mais ce sel est très caiistiqiK' et as^^ez souveid on a v\\ après son emjdoi des conqdicalions se |)rodiifi‘e à distances ; embolies, phlébite. Bn^emann cite un cas où du perchloiMiri' de fer avait été$