Recherches cliniques et expérimentales sur les épanchements sanguins du genou par entorse / par Paul Segond.
- Segond, Paul Ferdinand, 1851-1912.
- Date:
- 1879
Licence: Public Domain Mark
Credit: Recherches cliniques et expérimentales sur les épanchements sanguins du genou par entorse / par Paul Segond. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
31/93 page 24
![en rien leur fréquence ou leur mode de groupement, ils établissent en outre, qu'elles peuvent exister à l'exclusion de tout autre désordre articulaire. Ce fait a pour nous une très-grande importance, car leur influence sur la production des épanchements est très-nette. Qu'il s'agisse de la mise en communication des aréoles spongieuses des extrémités arti- culaires avec l'intérieur de l'articulation, ou bien de la rup- ture des ramuscules de l'articulaire moyenne, la possibilité d'une hémori^liagie intra-articulaire ne saurait être mise en doute. Or, nous le savons, ces conditions se trouvent presque toujours réalisées {Fig. 4 et S] lorsque les effets du traumatisme se localisent sur les ligaments croisés, et dans les cas, rares il est vrai, où ces ligaments se décliirent à leur partie moyenne sans arracher leur point d'insertion, ce véritable couvercle du tissu spongieux, la rupture des rameaux de l'articulaire moj-enne acquiert une grande im- portance. D'ailleurs, pour montrer ce que peut donner la simple distension exagérée des ligaments croisés sans lé- sion apparente, nous signalerons le fait suivant : Après avoir imprimé à un genou un mouvement de ro- tation en dedans assez violent, nous avons poussé dans l'artère correspondante une injection de gélatine colorée avec du bleu soluble. Au cours d« l'expérience nous n'a- vions perçu aucun craquement. En ouvrant l'articulation nous avons constaté une ecchymose très-nette autour des ligaments croisés. La synoviale n'avait cédé sur aucun point et s'était opposée à l'effusion du liquide à injection dans la jointure. Si l'on joint à ce résultat expérimental la possibilité d'une déchirure delà synoviale sans arrache- ment du ligament correspondant (Fig. S), on peut trouver là une cause très-réelle d'hémorrhagie. Notre lésion tibiale présente, elle aussi, toutes les con- ditions voulues pour favoriser la production d une hémar- throse, en vertu même de la communication (|u'elle établit entre la cavité articulaire et des aréoles spongieuses de](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22284321_0032.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
