Les intersexualités.

  • Gilbert-Dreyfus
Date:
1972
Catalogue details
    100/132 (page 98)
    98 LES INTERSEXUALITÉS nelle évoque une tumeur cortico-surrênalienne ou ovarienne. Chez une jeune fille au décours de la puberté et chez une jeune femme, on suspectera une Hyper¬ plasie surrénale congénitale discrète à révélation dif¬ férée ou un syndrome de Stein-Leventhal. De surcroit, un certain degré de virilisation s'ob¬ serve dans d'autres syndromes endocriniens, dont elle ne constitue qu'une manifestation accessoire. A) Cortico'surrênalomes (tumeurs cortico-surréna- liennes) virilisants. — Pour rares qu'ils paraissent, ils le sont pourtant deux ou trois fois moins que les cortico-surrénalomes féminisants et, dans une pro¬ portion beaucoup plus importante de cas, se consti¬ tuent dès l'enfance. a) Ces formes de Г enfance ont un début très pré¬ coce, souvent dès l'âge de 2 ans et presque toujours avant 7 ans ; elles se révèlent par l'apparition de poils sur le pubis, indice d'une prématuration hété¬ rosexuelle (mue de la voix, augmentation de volume du clitoris incitant la fillette à se masturber, reliefs musculaires imposants et croissance accélérée, mais qui sera rapidement stoppée par une soudure anti¬ cipée des cartilages). Si la tumeur n'est pas extirpée on ne verra pas les seins se développer ni les mens¬ truations s'établir. b) Les formes de Г adulte s'annoncent par un hirsu- tisme. L'hypertrophie du clitoris, et parfois des grandes lèvres, s'intègre dans un syndrome de viri¬ lisation majeure ; puis les règles, devenues insuffi¬ santes et irrégulières, font après quelques mois place à une aménorrhée totale. c) A côté de ces formes habituelles il est : — des formes associées à une hypertension artérielle, à une mélanodermie, à un syndrome cushingien (témoin de