Les intersexualités.

  • Gilbert-Dreyfus
Date:
1972
Catalogue details
    51/132 page 49
    INTERSEXUALITÉS CONSTITUTIONNELLES 49 deux individus de sexe différent en un seul, réali¬ sant en quelque sorte le négatif des frères ou des sœurs monozygotes qui doivent leur autonomie à la séparation accidentelle d'un seul et même indi¬ vidu en deux individus jumeaux. Toutefois on pour¬ rait penser qu'ici l'H serait obligatoirement alterne (un ovaire et un testicule) ou bilatéral (deux ovo- testis) ; malheureusement il n'en est rien, et, dans deux observations sur quatre, il s'agissait d'un H unilatéral avec ovaire... B) Mais comment expliquer l'H lorsque, comme dans la plupart des cas, le caryotype est un caryo- type féminin normal 46 XX ou masculin nor¬ mal 46 XY ? Dans la première éventualité, la gonade ambivalente doit être considérée comme un ovaire, que l'incapacité de la portion gonadique corticale à bloquer le développement médullaire, a masculinisé ; dans la deuxième, comme un testicule en voie de féminisation, du fait que la portion gonadique médullaire a été incapable d'empêcher le développement des structures corticales. La plupart des auteurs considèrent que la res¬ ponsabilité d'un H incombe aux gènes de différen¬ ciation sexuelle portés par le chromosome X (com¬ mun à la femme et à l'homme), ou aux facteurs d'induction attachés au deuxième X et à l'Y (1), — autrement dit que l'H résulte d'un malfonction¬ nement des commandes génétiques de la gonade. Chez les hermaphrodites à gonosogramme XY, ou bien les gènes de différenciation féminine de l'X commun échappe¬ raient au pouvoir répresseur de l'Y, ou bien ce sont les facteurs d'induction masculine attachés à l'Y qui seraient absents ou inhibés, laissant le champ libre aux gènes féminisants de l'X. L'hermaphrodisme à formule XX serait, à l'inverse, la conséquence d'une inactivation des gènes de différenciation (1) Se référer à la p. 13.
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