De la ponction dans l'hydrocéphale chronique; / par J.F. Malgaigne.

Joseph-François Malgaigne

Date:: 1840

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Credit: De la ponction dans l'hydrocéphale chronique; / par J.F. Malgaigne. Source: Wellcome Collection.

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Que pouvait dire de plus M Velpeau? Il n’avait jamais eu occasion de la tenter, et de vérifier ainsi par lui même les résultats annoncés par les opérateurs. J’en jugeais absolument comme lui, lorsque, quel¬ ques jours précisément après que la Gazette médicale de Paris nous eût donné communication du travail de M. Conquest, je me trouvai en mesure d’appliquer sur le vivant les nouvelles idées que m’avait suggé¬ rées ce mémoire; Le sujet qui venait s’offrir à moi était une petite fille de sept mois , nommée Maria Gosselin, demeurant rue Saint-Denis, 216. C’était le premier enfant de sa mère; elle était venue par la tête, et l’accouche¬ ment avait été très-facile, bien que la grossesse fût à terme et l’enfant d’un notable volume. La tête ne présentait donc alors que le volume ordinaire; ce fut à deux mois seulement que la mère s’aperçut d’un développement exagéré du crâne. A partir de cette époque, le crâne alla sans cesse en s’élargissant ; toutefois, vers l’âge de six mois et demi, il y eut un temps d’arrêt et même de décroissement, et en huit jours, la mère nota une diminution de 8 lignes dans la grande circonférence de la tête ; mais cette amélioration ne se soutint pas : dans les huit jours qui suivirent, le crâne regagna, et au delà , ce qu’il avait perdu ; la mère se résolut alors à consulter un chirurgien. Voici quel était l’état de l’enfant à cette époque, 24 avril 1838. Elle était grasse et potelée, d’une force et d’un embonpoint même extraor¬ dinaires pour son âge, et les jambes aussi bien développées que le reste du corps. Elle prenait le sein habituellement sept à huit fois par jour, digérait à merveille, faisait quotidiennement une selle régulière ; seu¬ lement elle urinait très-fréquemment, et ses urines étaient très-rouges; elle avait aussi un penchant décidé au sommeil. La face était très-grasse; les yeux, de couleur bleue, semblaient à demi expulsés des orbites ; et lorsqu’elle ouvrait largement les paupières, le blanc de l’œil demeurait presque entièrement caché par la paupière inférieure, tandis que la su¬ périeure en laissait voir au moins deux lignes au-dessus de la cornée. L’iris était parfaitement mobile. La tête était énorme. La grande circonférence donnait près de 52 centimètres (19 pouces 2 lignes) ; de la racine du nez à la protubérance occipitale, ily avait environ 35 centimètres et demi (13pouces 2 lignes); la demi-circonférence transversale, de la racine du pavillon de l’oreille d’un côté à l’autre, donnait un peu plus de 32 centimètres (12 pouces). J’aurais voulu mesurer cette demi circonférence entre les deux area les zygomatiques ; mais l’embonpoint ne permettait pas de les sentir assez exactement. Je pris aussi l’étendue des diamètres avec un compas d’épaisseur;