Ueber primarën Krebs der Gallenblase ... / vorgelegt von Georg Martius.

  • Martius, Georg
Date:
1891
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Credit: Ueber primarën Krebs der Gallenblase ... / vorgelegt von Georg Martius. Source: Wellcome Collection.

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    Rippenknorpel ziemlich bedeutend verkalkt. Nach Entfernung des Sternums liegt der Herzbeutel vergrössert vor, die Lungen nirgend verwachsen ; in den Pleurahöhlen beiderseits kein Inhalt. Nach Herausnahme der Lunge zeigen sich die Pleuren glatt, glänzend; die Lungen ohne Symptome älterer Veränderungen; Oberlappen blass, trübgelblich verfärbt, blutarm, lufthaltig; Unterlappen blutreich, dunkelgefärbt, ödematös, Luftgehalt dem entsprechend herabgesetzt. Rechterseits im Unterlappen beginnende Splenisation, namentlich nach hinten und oben hämorrhagische Infiltrationen von der Grösse eines halben Hühner¬ eies ; über dieser Stelle ist die Pleura leicht getrübt. In den Bronchien findet sich etwas blutiger Schleim. Lungenarterien gehörig, Intima leicht gelblichgefärbt. Herz im Breitendurchmesser leicht vergrössert; auf der Wandung reichliche Fettauflagerungen, Farbe blass trüb-gelblich, Wandung schlaff; Inhalt mässig; die Klappen gehörig und schlussfähig. Die Wand des linken Ventrikels von mittlerer Dicke, schlaff welker Consistenz, blutarm. In der Bauchhöhle findet sich etwa 1 Weinglas bluti¬ gen Serums ; das Omentum majus erscheint nach oben gezerrt und besonders am untern scharfen Rand der Leber adhärent. Milz von gehöriger Grösse, Kapsel zieht sich leicht ab; das Gewebe ist brüchig-schlaff, blutarm. Nieren in reichliche Fettmassen eingelnült. Kapsel leicht abziehbar, Farbe hellrotgelb, deutlich icterisch; Gewebe blut¬ arm von schlaffwelker Consistenz. Der Magen ist bedeutend dilatirt, die Schleimhaut blass und glatt; der Pylorus ist durchgängig. Das Duodenum ist an seinem oberen Abschnitt in feste, offenbar krebsig - infiltrirte Massen förmlich eingemauert, doch erweist es sich für den Zeigefinger noch durchgängig. Die Einmündungsstelle des vereinigten Ductus choledochus und pan¬ creaticus ist verschlossen. Die portalen, epigastralen und retroperitonealen Lymph- driisen sind durchweg markig infiltrirt, nicht unbeträchtlich ver¬ grössert und durchaus krebsig entartet. Die Leber ist an ihrem unteren scharfen Rand in der Umgebung der Gallenblase mit den angrenzenden Organen, dem sehr fettreichen grossen Netze und dem Querkolon auf’s Innigste verwachsen; daselbst ist ein derber Knollen, der in innigem
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