Lungenentzündung, Tuberkulose und Schwindsucht : zwölf Briefe an einen Freund / von Ludwig Buhl.

  • Buhl, Ludwig von, 1816-1880.
Date:
1873
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Lungenentzündung, Tuberkulose und Schwindsucht : zwölf Briefe an einen Freund / von Ludwig Buhl. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Francis A. Countway Library of Medicine, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the Francis A. Countway Library of Medicine, Harvard Medical School.

    64/212 page 50
    hlutig UTid trüb ist durcli die Beimischung zahlloser zelliger Ele- nKuite. Dieses Infiltrat bildet den Hauptunterschied von der consekutivon Desquamativ-Pneumonie, welche nur eine Durcli- tränkung mit Serum zeigt. Das Exsudat der genuinen Desqua- mativ-Pneumonie ist von plastischem, produktivem Charakter. Untersucht man mikroskopisch, so erkennt man vorerst fast lautei- abgestossene Epithelien, nicht nur den Alveolen, sondern auch den feineren Bronchien angehörig und diese Räume ausfüllend — oft, wie gesagt, bis zur Luftleere. Die Epithelien befinden sich in starker Fettdegeneration, d. h. die Zellen sind gross, aus- gedehnt durch einen Haufen Fettmoleküle, die den Kern ver- decken, sie sind zu Körnej'zellen verwandelt. Manche von ihnen enthalten braunes oder schwarzes körniges Pigment. Eiter- körper, Schleim oder Gerinnsel fehlen vollständig. Die Fettdegeneration kann bis tief hinunter in den Bronchien selbst bis in den grössten, ersten Verzweigungen angetroffen werden. Je ausgedehnter diess ist, um so mehr hat man es auch in den Bronchien anstatt mit Catarrh nur mit Desquamativ- Entzündung zu thnn, d. h. es wird das catarrhalisch vermehrte, schleimige, eiterkörperhaltige Secret mehr oder weniger vermisst und anstatt dessen ein gelatinöses, eiweissreiches Fluidum ge- funden, in welchem,..d+err^ira^tejäsenen fettigen Flimmerzellen sus- pendirt sind. /'^^ __,ooo^ ^C\ An jüngimn Stellen sieht ma«^Viehr die Anfänge der be- schriebenen TeränaeHing'e», -ItmQi^ntlicii ist die Yergrösserung und Luftarmuth, c^' Brüc]iig^>gil5_ die Kgmentirung und die Fettde- goneration gerin^eJ^djeF, Blutgjäiralt dagegen grösser; von Er- weichung und Luftleere ist noch keine Rede, Diese Befunde sind für das Krankenbett von grosser Bedeut- ung; denn sie geben dem Auswurfe einen bestimmten, un- trüglichen Charakter. Schon in der ersten Woche, in welcher wegen des Fiebers, wegen allseitigen Knisterrasseins, etwas leeren, manchmal deutlich tympanitisch klingenden Perkussions- schalles, gemischten oder selbst bronchialen Athmens, wegen blutigen Auswurfs, die Krankheit mit ci'oupöser Pneumonie ver-
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3