Traité de diagnostic médical; guide clinique pour l'étude des signes caractéristiques des maladies contenant un précis des procédés physiques et chimiques d'exploration cliniqu / par V. -A. Racle.
- Victor Alexandre Racle
- Date:
- 1878
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Credit: Traité de diagnostic médical; guide clinique pour l'étude des signes caractéristiques des maladies contenant un précis des procédés physiques et chimiques d'exploration cliniqu / par V. -A. Racle. Source: Wellcome Collection.
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![elevens uniquement nous placer, au point de vue du diag- nostic.]] Or, s’il en est ainsi, s’il y a des fievres ind6pendantes, s’il y a des pyrexies on la lievre ne se subordonne et n’obeit a aucune Ibsion, s’il y a, en un mot, des entiles lebriles, il importe de les diagnostiquer en tant que fievres, et non comme manifestations d’une Ibsion souvent insuffisante et souvent aussi contestable. Nous allons done tenter de montrer comment on diagnos- tique uno lievre, e’est-a-dire indiquer la sbrie des opera- tions par lesquelles I’esprit doit nbeessairement passer avant d’arriver a la notion de lievre essentielle, en pre- sence d’un malade. Le probleme est plus complexe qu’en presence d’uiie maladie locale, parce qu’il faut appi-eder les symptomes locaux et generaux, et leur attribuer exac- lement leur importance relative; parce qu’il faut tenir compte de la marche de la maladie ; enlin, parce que sou- vent il y a absence de toute espece d’indice symptoma- tique local ou general suflisamment signilicatif, el que meme le pbenomene fondamental, la lievre peut man- quer. Il faut, pour arriver au diagnostic d’une lievre essen- lielle : 1“ operer un travail d'elimination a regard des maladies locales; 2“ recliercher si les .symptomes observes s’adaptent au type le plus ordinaire de la pyrexie que Ton peut soupcouner; 3“ dbgager les symptomes fondamentaux des accidents accessoires; 4“ observer si la marche el revo- lution successives des phenomenes justifient le jugement provisoire qu’on a porte sur la nature de la maladie. 1° £limination des maladies locales. — Au lit du ma- lade, en presence de I’etat febrile, la premiere pensbe du medecin doit etre de recliercher s’il n’existe pas une lesion locale, inflammatoire, congestive ou autre, capable par sa violence ou par son sibge d avoir cause cette lievre et de 1 enlretenir encore. La science moderne a la gloire d’avoir pousse les recherches a cel egard jusqu’a I'eur derniere liudte, et d avoir reduil le nomlire des fievres essentielles dont la pathologie etait encombree. Du temps meme de Pinel, la classe des fievres adynamiques contenait une immense collection d’especes qui, aujourd’hui, ne peu- venl plus etre considerees que comme des maladies locales.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b24991399_0032.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
