Traité de diagnostic médical; guide clinique pour l'étude des signes caractéristiques des maladies contenant un précis des procédés physiques et chimiques d'exploration cliniqu / par V. -A. Racle.

  • Victor Alexandre Racle
Date:
1878
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Credit: Traité de diagnostic médical; guide clinique pour l'étude des signes caractéristiques des maladies contenant un précis des procédés physiques et chimiques d'exploration cliniqu / par V. -A. Racle. Source: Wellcome Collection.

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    devenu traucliant, bizai’re, les rei^onses soul breves: premier degre da delire furieax. II y a des types trisles, lypemaniaques, celui de la do- mence, do rimbbcililo. Nous dislingiions oussi le type comateux, el enliii celui avec b(^miplegie ou paraplegie, paralysies diverses, etc. Toutes- les Ibis qu’oa voit un malade presenter I’uno quelconque de ces appareiices, on pent et Ton doit, avant toutes clioses, iiUorroger los centres nerveux. De ce cote sc trouvcra toute la maladie ou au moins une complication importante d’une autre- allection. Gitons au moins un cxemjilc a rajipui de ces remarqucs. Nousavons cu longtemps sous les yeux, dans le service de M. le prol'esseur Douillaud, une jeunc lille qui presen- lait un type cerebral maniue au plus bant degre. Toutes , les parties du corps Irabissaient une Ibsion du cote de la letc. Cette jeunc fdle avait dix-liuit ans; ellc etait de grande taille, un pen voutee; sa tete se penchait en avant; quand elle marchail, elle boitait de la jambe gauche, mais legere- ment; le membre etait bien conform(3,etla claudication etait survenue depuis quelques mois et sponlanement. Le bras gauche etait habituellemeut rapproche du corps, ravanl- bras flechi, les mains appuyees centre I’epigastrc et I'er- mbes; le pouco reconvert par les autres doigts, le poignet llechi. La lace etait jauntltre, immobile; il y avait un ])eu de strabisme divergent et supbrieur de Toeil gau- che , prolapsus incomplet de la paupiere supbrieure; legerc dbviation de la lace a droite, se prononcarit davan- tage quand la malade souriait; pupilles dilatees; intelli- gence faible,caracteredoux; air rbllbchi, concentre; inditle- rence pour lescho.ses et les objets environnants; Ibgere sur- ditb; reponses faciles, mais hesitation dans la parole. Comme on le voit, rien ne manquait pour attircr rattention sur une maladie cerebrate; rien ne la caracterisait cepen- dant. Nbamnoins, sa marche et quelques autres accidents plus prononebs lirent soupconner une tumeur tuberculeusc du cerveau. La malade mourut, et le diagnostic hit trouve exact. Nous aurons occasion de rappeler plus loin quelques autres pbbnomenes constatbs chez cette jeunc lille.
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