Beiträge zur Klinik der Rückenmarks- und Wirbeltumoren / von Hermann Schlesinger.
- Schlesinger, Hermann, 1866-1934.
- Date:
- 1898
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Credit: Beiträge zur Klinik der Rückenmarks- und Wirbeltumoren / von Hermann Schlesinger. Source: Wellcome Collection.
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![seller, besonders die so häufige mit Luugeiituberculose. wird gegebenen Falles von Wichtigkeit für die Diagnose sein. (Analoge Verhältnisse seheinen auch bei Thieren zu sein. Steddixg fand bei einer Kuh neben allgemeiner Tubereulose noch einen Solitärtuberkel in der Höhe des 4. Lumbalis). Der Solitärtuberkel tritt nicht in allen Abschnitten des Rücken- markes gleich häufig auf, soiulern er hat bestimmte Prädilections- stellen. Ich habe aus der Literatur und dem mir zugänglichen Obductionsmateriale zur abermaligen Prüfung dieser schon mehrmals (von Lebeet, Hatem und Hekter) discutirten Frage 62 Fälle von Solitärtuberkeln zusammengestellt. ^) Von diesen Fällen liegen 58 Angaben über den Sitz vor und '/,\\av entfallen auf: das oberste Cervicalmark 8 Fälle ] jj^i^m^ji-]^ ^^]go Cervicalansclnvellung und mittleres -^ .^, , ,n t^öViü Cervicalmark : 11 Fälle j ^ ^^^^^ ^^ ^^- Dorsalmark (mit Ausnahme der tiefsten Abschnitte) 8 Fälle Unterstes Dorsal- und Lunibalmark . . 26 Fälle Sacralmark und Conus terniinalis ... 3 Fälle Mittleres Dorsal- und Lumbaimark (multiple Knoten) 2 Fälle Aus dieser Zusammenstellung resultirt, dass auf den Ab- schnitt des Rückenmarkes vom Ursprünge der untersten Dorsal würz ein nach abwärts etwa die Hälfte aller Fälle von Solitärtuberkeln entfallen. Am nächsten steht, was Häufigkeit anbelangt, das Cervicalmark dem Lumbalraarke. Auf dieses entfällt der dritte Theil aller Fälle. Relativ selten, besonders im Verhältnisse zu seiner Länge ist das obere und mittlere Brust- mark erkrankt. Nach der Häufigkeitsscala erkrankten die Abschnitte des Rückenmarkes in folgender Reihe: Lumbaianschwellung, Lunibal- mark, Cervicalanschwellung, unteres Brustmark, oberes Halsmark; die anderen Theile: mittleres Halsmark, oberes und mittleres Brustmark erkranken anscheinend gleich häufig. Coincideuz mit tuberculöser Wü'belerkrankung besteht bisweilen. In den 12 neuen Wiener Fällen wurde dreimal eine tuberculöse Spondylitis beobachtet, also in einem etwas höheren Procentsatze als diese ^^'irbelerkrankung bei Tuberculöse überhaupt. Secundäre Degenerationen im Rückenmarke stellen im Gegensatze zu manchen anderen Tumoren (cf. Gummen) kein seltenes Vorkommnis dar; ich habe sie in zwei Fällen mit Hufe der ilAKcni-Methode (Chrom- Osmiumsäure) sehr deutlich nachgewiesen. Giunmöse Aifectionen des ßückeuiiiarkes und der Meiiingen. Das Auftreten von Gumma im Bereiche des Wü-belcanales ist mit solchen Veränderungen sowohl von Seite der Meningen als auch des ') Es sind dies ausser den von Leeert erwähnten die Fälle von Liosville, Chvostek, Schiff, Gerhabdt, Le Boecf. Haskovec, Hellich, C'hiaei-Schajischin, Heeter, Obolonsky, Schültzb, Sachs, Kohts, IIader, Broadbent, .Ji:nker, Bellange, MüGGU., Sudeck, Scaepattetti, mir, Boegherini, Holz, Maüfan, BELLE^'co^'TEE, und die 12 nicht publicirten Fälle des Wiener pathologischen Institutes. Dazu kommen noch eine Beobachtung von L. Müller (Tuberkel im Lumbaimark) und zwei nach Abschluss der Arbeit obducirte Fälle des Wiener pathologischen Institutes. Schlesinger, Eüekenmarks- und Wirbeltumoren. 2](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2120813x_0027.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
