Mécanisme des fractures du coude chez les enfants : leur traitement par l'extension / par André-Auguste Berthomier.

  • Berthomier, André Auguste.
Date:
1875
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Mécanisme des fractures du coude chez les enfants : leur traitement par l'extension / par André-Auguste Berthomier. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    25/75 (page 23)
    relative des differcntes varietes de fractures consecutives aux chutes simulees sur le coude : Fractures transversales diaphyso-epiphysaires, 20. Fractures sus-condylienaes sans lesion de I'epiphyse, 18 (articulaires.) Fractures en ou en K , 9. Ecrasement de I'extremite humerale chez les rachiti- ques, 4. Fractures epipliysaires de I'olecrane, 45. B. Chutes sur la paume de la main. .1 E\i>. XLVII. — Fracture transversale diaphyso-epiphysnire. — Enfant de 3 ans. Lc bras est fixfi sur une table de dissection, de faeon que I'olecrane en depassc le bord et porte ainsi a faux. Uavanl-bras est] niainlenu fleclii a angle droit : un lacs entourant Tavant-bras, a 2 ccntim. au-dessous de rarticulation, serl a operer une traction ener- gique suivant une direction parallele a Thumerus, et tendant a ecarter les surfaces arliculaires r lc maillet de bois tonibo sur la paume de la main d'une hauteur de ; 0 centimetres. — Craqucmcnt. En apparenco, rien de change dans Tetat du coude; seulc, Textension comi)lete determine un peu de crepitation. Autopsie. — Les ligaments sont intacts, mais ilyaune fracture trans- versale de riiunierus .siegeant irreguliercmcnt a la ligno diaphyso-epi- physairc : la synovialc et le pcrioslc sont dcchires en arrifire; en avant, lc perioste est sculement dficolle sur une petite etenduc. 11 n'y a pas de deplaccment bien appreciable. Exp. XLVIII. — Fracture transversale diaphyso-epiphysaire. — Enfant de 5 ans. Menies dispositions que dans Tcxperience pn'-ccdenle; seule- ment, ail lieude laisscr tomber simplement le maillet dc bois, on frappe energiquement sur la paume dc la main. Craquement; deformation considerable. L'avant-^bi'as est en demi- flexion; rolecrane fait fortenient saillie en arriere, ses rapports avec repilroclilce et Ti'-picondyle sont a peu pres norniaux, nials cos dernieres saillies ne paraissent point situecs dans Taxc de riiumerus, elles sont plus on arriere. En avant^ on sent au pli du coude une saillie anormale: elle parait due a une extrcmite osseuse asscz large. Nous procedons a raulopsie sans essayer de reduclioui