Des divers modes de terminaison des grossesses extra-utérines et de leur traitement / par Benjamin Deschamps.

  • Deschamps Benjamin.
Date:
1880
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Des divers modes de terminaison des grossesses extra-utérines et de leur traitement / par Benjamin Deschamps. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

    101/126 (page 105)
    — 105 — eut un écoulement sanguin très abondant quoique irrégulier. Le D Atlee diagaostiqua une grossesse extra-utérine et reconnut facilement la situation du fœtus par le palper abdominal; il était concbé sur le côté droit, la téte occupant l'aine gauche, l'épine dorsale correspondant au pubis, les fesses débordant à droite la ligne blanche; en tait, il était en dehors du bassin dans l'abdomen supporté par les parois de cette cavité. L'opération eut lieu le 18 mai. Une incision de 2 pouces de longueur commençant deux pouces au-dessus du nombril fut faite suivant la direction de la ligne blanche. Le péritoine fut trouvé épaissi, vascularisé. Il s'écoula en- viron 2 litres d'un liquide épais {like pea soup). Aussitôt le siège du fœtus se présenta. Le fœtus ayant été extrait, la cavité qui le con- tenait fut épongée avec soin. A l'exception d'une anse intestinale, d'environ deux pouces qui faisait saillie, le corps du fœtus était entièrement séparé par une membrane organisée du reste de l'ab- domen. I^e cordon ombilical fut coupé de manière à ce qu'il en pùt sortir A pouces de long à travers la plaie. On laissa nn drain dans la plaie et on fit les sutures et le pansement suivant les règles usi- tées en pareille circonstance. La malade fut ensuite soumise à l'usage continuel de l'opium. Le deuxième jour, on enleva le tube à drainage. Pendant deux jours, des grumeaux caséeux coulèrent de la plaie, ensuite la suppuration devint normale. Le 13 juin, la malade était complètement guérie. Obs. XCV. — Grossesse extra-utérine. Laparotomie. Déchirure du pla centa. Mort, par Netzel. (Gynaeck. og. obstet. Meddelelser. opg. af Howitz, 130 1. H. 3, p. 1, 1878.) Femme de 37 ans, une grossesse antérieure normale. Devint enceinte une seconde fois avec des symptômes pénibles dans le bas-ventre et des accès de fièvre, on diagnostiqua une grossesse extra-utérine avec un fœtus vivant. La femme fut envoyée à Stock- holm pour y être gastrotomisée. Quand elle y arriva, l'enfant était mort; quelques]ours après, la laparotomie fut faite d'après les procédés ordinaires. Dans toute la hauteur de l'incision, on ne pou- vait distinguer le péritoine du sac fœtal. Par contre les enveloppes de l'œuf n'étaient pas adhérentes entre elles ni avec le sac fœtal. Le liquide était brun-clair, n'exhalant aucune mauvaise od(!ur. Lorsqu'on eut extrait le fœtus et nettoyé la cavité kystique avec