Ein Fall von primärem Sarkom der Gallenblase ... / vorgelegt von Paul Hotes.

  • Hotes, Paul (Peter Paul), 1877-
Date:
1910
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Credit: Ein Fall von primärem Sarkom der Gallenblase ... / vorgelegt von Paul Hotes. Source: Wellcome Collection.

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    dieser Fall von Becker1) angeführt, den er unter dem Titel: Primary Endothelioma of the Gallbladder veröffentlichte. Es handelte sich um eine 65 jährige Frau, bei der bei der Autopsie die anatomische Diagnose gestellt wurde auf primäres Karzinom der Gallenblase, Adhäsionen mit dem Pylorus, Duodenum und Pankreas und enorme Dilatation des Magens. Erst die mikroskopische Untersuchung ergab ein Endotheliom. Nach Becker handelt es sich hier um ein echtes Endotheliom ohne Metastasenbildung, d. h. die Geschwulst ist hervorgegangen aus einer abnormen Proliferation des Endo¬ thels, die die Lymphspalten und serösen Höhlen auskleiden (— Lymphangitis proliferans). Becker will genau unter¬ schieden wissen zwischen Endotheliom und Angiosarkom, d. h. einem Tumor, dessen Zellwucherung nicht auf die Lymph¬ spalten beschränkt bleibt. Er kommt auf Grund seiner Arbeit zu folgenden Schlüssen: „Endotheliom, Hämangioendotheliom und Peritheliom mögen blastogenetisch gleich sein, aber der erste Tumor unterscheidet sich wesentlich von den letzten zwei in der Art seines Wachstums, in histologischer und klinischer Hinsicht. Aber man muß an diesen funktionellen Unterschied denken, um diese Tatsache zu würdigen“. Und: „Endotheliome sind nur relativ maligne. Eine große Zahl von Tumoren, die unter diesem Namen beschrieben worden sind, sind ausgesprochen entzündlicher Natur“. Becker kommt zu letzterem Schluß auf Grund des Krankheitsbildes seines Falles, abgesehen von dem Ergebnis der mikroskopischen Untersuchung, auch durch die direkte .: ]) Becker, ^Primary Endothelioma of the Gallbladder. Journal of the American Medical Association, Chicago 1903, Bd. 2 S. 903.