Étude sur la lymphadénie : ses diverse formes et ses rapports avec les autres diathèses / par Émile Démange.

  • Demange, Émile.
Date:
1874
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Étude sur la lymphadénie : ses diverse formes et ses rapports avec les autres diathèses / par Émile Démange. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    19/86 (page 21)
    aussi un grand nombre de ces petites tumeurs. Enfin, la troisième forme consiste dans des ulcéra- tions; celles-ci ont pour point de départ la muqueuse infiltrée et plus souvent les tumeurs elles mêmes. Iié- rard a trouvé, dans l’estomac de son malade, une ving- taine de tu meurs saillantes, du volume d’une lentille, et dont le centre était ulcéré; les plus grosses avaient des bords proéminents, et sur la plus vaste ulcération existait une large plaque gangréneuse; dans l’intestin grêle elles ont été bien décrites, surtout par M. Kelsch : « Dans la partie muqueuse de l’iléon on trouve une dizaine d’ulcérations de toute étendue, depuis celle d’une pièce de 20 centimes jusqu’à une perte de sub- stance qui, embrassant toute la circonférence de l’inles- tin et mesurant 0“,05 de haut, siège à environ 0m,30 en deçà de la terminaison cœcale de l’intestin grêle ; dans cette dernière portion de l’intestin, il n’y a pas d’ulcé- ration, mais seulement une infiltration lymphoïde ; ces ulcères s’éloignent par leur aspect de ceux de la fièvre typhoïde; en général, ils ne sont pas, comme ces derniers, elliptiques, confondus avec les plaques de Peyer, dont ils dessinent la forme; leurs contours sont au contraire sinueux et irréguliers; sur un point la perte de substance dessine une bande circulaire de O1”,05 à bords saillants; le fond est constitué par les tuniques épaissies, et couvert de petits îlots de tissu lymphoïdes. » Ainsi, tandis qu’en général, dans la fièvre typhoïde, l’ulcération ne dépasse pas les con- tours des plaques de Peyer, ici elle s’étend au tissu adénoïde intermédiaire; enfin, dans la dothiénentérie, les ulcérations sont d’autant plus anciennes, plus avancées dans leur évolution, qu’elles siègent plus