Anleitung zur antiseptischen Wundbehandlung nach der an Prof. Billroth's Klinik gebräuchlichen Methode : für Studierende und Ärzte bearbeitet / von Victor R. v. Hacker.

  • Hacker, Victor, Ritter von, 1852-
Date:
1883
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Credit: Anleitung zur antiseptischen Wundbehandlung nach der an Prof. Billroth's Klinik gebräuchlichen Methode : für Studierende und Ärzte bearbeitet / von Victor R. v. Hacker. Source: Wellcome Collection.

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    Bauchraum steht, wenii nicht ein oder das andere grikssere Gefass in den Schnitt fiel, das imterbnnden werden mnss, nach Abnalime der Schieber die Bliitano- ans den Banch- decken in der Kegel von selbst. Die Bhitstilhing im Banch- raume wird sorgfiiltig durch Unterbindung nnd, wenn nothig, Umstechung der Gefasse ausgeflihrt. Bei Stielunterbindungen werden Massenligaturen, die jedoch nur eine nnissige Menge von Substanz urafassen diirfen, angelegt nnd zwar in den dnrcli Pinces hemostatiqnes oder eigene Klenimzangen vorher gel)ildeten Klemmfnrclien. Bei gefiissreichem Stiele wird der- selbe vor Anlegnng der Ligatur sowohl central als periplier von der Ligatnrstelle abgeklemnit, central, nin das Ein- schiessen des Blutes in die Klemnifnrche zu verliindern nnd ])eriplicr, nm das Abfliessen von Cysteninhalt etc. liintanzn- lialten. Dasselbe Verfahren hat anch bei miissigen Adhae- sionen mit dem Netz etc. AnAvendnng. Die nnterbundenen Adhaesionen nnd Stiele werden peripher von der Unter- bindungsstelle (etwa J Centm. Aveit) mit dem Paquelin'- schen Thermocanter abgebrannt nnd die Abtrennnngsflache verschorf't nnd versenkt. Die Peritonaealhohle Avird sobald als moglich, nnd so vollstiindig, wie moglich, geschlossen. Drainage nach anssen (nicht per vaginam) nnr beim Znruck- bleiben grosserer nicht mit Peritonaenm zn bedeckender Wnndflaclien. Sind wahrend der Operation irgend welclie Fllissigkeiten (CystenflLissigkeit, Bint etc.) in die Banchhohle gelangt, so wird diese sorgfaltig dnrch Servietten nnd Schwamme ge- reinigt (Toilette des Peritonaeums). Die Vereinignng der Wnndflachen geschieht durch einige, das Peritonaeum etwa I Ctm. voni Wundrande mitfassende, Silberdraht-plattennahte, nnd dazMdschen tief gelegte starkere Seidenniihte (um ein Klatfen zn verliindern, falls beim Transport ins Bett oder spater ein Draht reissen sollte), die genaue Adaptation der Hantrander dnrch oberflachliche Knoi)fnahte oder die fort- lanfende Naht. Verband wie bei anderen frischen vollkonimen vereinigten Wnnden. Endlich Compression des Abdonunis mit langen, herumgelegten nnd angezogenen Handtnchern, die durch Sicherheitsnadeln fixirt werden.