Belorvostani előadások / tartotta Báro Korányi Sándor.

  • Báro Korányi, Sándor.
Date:
1911
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Belorvostani előadások / tartotta Báro Korányi Sándor. Source: Wellcome Collection.

    24/264 page 20
    betegüket és azt találták, hogy az albuminuria akkor jelenik meg, mikor a test hossztengelye a vízszintessel 40°-ot képez. Megjelenésének föltétele azonban az, hogy a fej legyen felül és a testnek alsó része alul. Ha ugyanis a beteget úgy forgatták, hogy a fej került mélyebbre, a lábak pedig magasabbra, akkor albuminuriát nem észleltek. E kísérlet eredménye arra utalt, hogy a test folyadékainak eloszlásában létrejövő vál- tozás a döntő az orthotikus albuminuria megjelenésére nézve és hogy ez csakugyan igy van, azt Erlanger és Hooker a következő módon bizonyították be. Betegük testének alsó részét a CnVe-féle pneumatikus nadrágba zárták be. Ez a nadrág kettős gummilemezből készül és a csípő körül pon- tosan nekisimul a testnek. A két gummilemez közé levegő szivattyúzható, amelynek nyomása az alsó végtagok vérét a test felső részei felé tereli. Ha az orthotikus albuminuriás beteget ilyen nadrágba bujtatták és abban 50 mmnyi nyomást hoztak létre, felálláskor az albuminuria elmaradt. E kísérletek, amelyek eredményeit Erlanger és Hooker más igen változatos kísérletekkel erősí- tették meg, azt bizonyítják, hogy az orthotikus albuminuria létrehozásában a testben a folyadéknak, főleg a vérnek olyan eloszlása szerepel, amelynél fogva azt súlya a törzs felől az alsó végtagok felé dislokálja. Ennek tisztázása után még csak az várna eldöntésre, vájjon orthotikus albuminuriában szen- vedőknél a vér eloszlásának megváltozása fölkeléskor na- gyobb-e, mint ép embereknél vagy veséjük érzékenyebb-e a véreloszlásnak normális változása iránt. Erre a kérdésre megadják a választ olyan vizsgálatok, amelyeket részben még Erlanger és Hooker előtt mások, különösen Edéi, Martius, Loeb stb. vittek keresztül. Ezek a figyelmet a keringés bizonyos rendellenességeire terelik. Kitűnt ugyanis, hogy az orthotikus albuminuriával együtt szokott járni fölkeléskor a pulsus szaporodása és a pulsusnyomás csökkenése, ami arra mutat, hogy a betegek keringése hiányosan alkalmazkodik a felállással járó válto- zásokhoz. Hogy a keringésnek ezen jelekből felismerhető meg- változása fölkeléskor a vese keringésének lassudását vonja maga után, azt Krehl klinikáján Loeb mutatta ki. Loeb a mi klinikánkon megállapított azon tényből indult ki, hogy a vérkeringés sebességének módosulásakor
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3