L'ulcère du duodenum : diagnostic, traitement : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 février 1905 / par Joseph Babeau.

Babeau, Joseph, 1881-

Date:: 1905

Credit: L'ulcère du duodenum : diagnostic, traitement : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 février 1905 / par Joseph Babeau. Source: Wellcome Collection.

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$iiuiii, se pj-ücluiseiil des liéiuoi-j‘agies qui se traduisent par du mélæna. Ces hémorj-agies peuvent être foudroyantes, aiguës ou chro- niques. Les lu.*moi i‘agi(‘s pj ofiises du duodénum sont ti'ès fré- ({uentes (dans puni’ cenl des (.-as pour üppenlieirn ; dans pour cenl d après Kraiiss) et la mort subite peut en être le l'ésiiKal. On trouve à l’aulojjsie ruicêration d'un gros vais- seau ; I aj’tèie |)ancr<‘ali<‘o-duo(lênale est le plus souvent lésée ; \iennenl ensuite la gasl]’o-épiploï(jue droite, les ai’lères hépa- liques (Broussais), aoi-l(‘ abdominale ((irünfeld), splénique (Gé- niaz) ; la inesenleriipie su|)éneure, la \eine |)orte. Mais en généi’al, les bémoiTagies duodénales,. poui' si dangereuses quelles soient, n’ont pas d’emblée une pai'eille gi’avité. Elles apparaissent, d une manièi'e soudaine, an eoui's d’une bonne santé. Les aeeidenls débuleni souvent par une véritable indi- gestion, peu de temps apiès un l•ej)as copieux, fait avec appé- tit. Il peut se produire en même temps une bématémèse (dans i)our cent des cas. suivant Oppenheim). f es bémoi’i’agies intestinales peuvent se renouveler à in- ter\ ailes plus ou moins rajiprocbés. L anémie, dans laquelle le malade ne larde pas a tombei* amène des défaillances conti- nuelles. pai'lois de \érilables syncojies. Dans l’intervalle de ces crises hémorragiques, la santé revient comme par enchan- tement : ce qui s'exjdiipie par le prompt retour de l’appétit et le parfait fonctionnement de l’estomac. Mais la faiblesse du malade augmente progressivement et l’apparition du syn- drome. anémie pernicieuse signalé par Dévie et Roux, peut amener la mort. Mais il peut arriver qu’après une série de crises et de re- chutes. la guérison survienne et soit définitive. Et le nombre de ces guérisons doit être relativement grand: si, selon l’opinion de RucquoN. on rattache à 1 ulcère du duoflénum certaines hé-$