Des collections séreuses et hydatiques de l'aine / par Simon Duplay.

  • Duplay, Simon Emmanuel, 1836-1920
Date:
1865
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Credit: Des collections séreuses et hydatiques de l'aine / par Simon Duplay. Source: Wellcome Collection.

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    liquide réductible, soit par la pression, soit par le simple dé- cubitus (1). .1. Cloquet a observé une disposition assez curieuse, en vertu de laquelle le testicule faisait soupape, et, tout en per- mettant au liquide de l’abdomen de descendre dans la poche, empêchait celui-ci d’être refoulé dans le ventre. Obs. Il (2). — Homme d’une trentaine d’années, ayant eu une hydrocèle congénitale. La tunique vaginale est rem|)lie de sérosité. Le testicule qui fait partie des parois de la poche est situé immédiatement au-dessous et en dehors de l’anneau in- guinal, dans lequel il se prolonge même un peu; sa position est verticale comme dans le fœtus; l’épididyme descend d’a- bord à côté de lui, ])uis se porte à 2 pouces et demi plus bas, pour former un coude et donner naissance au canal déférent. L’ouverture de la vaginale est large, le canal inguinal a con- servé presque toute son obliquité. Lorsqu’on pousse la poche vers l’abdomen, le testicule remonte, s’engage dans l’anneau; le bouche à la manière d’une soupape et s’oppose à ce que la sérosité qu’elle renferme puisse rentrer dans l’abdomen, quelle que soit la force de la pression qu’on exerce; le liquide séreux passe au contraire avec beaucoup de facilité de la ca- vité abdominale dans le sac, parce qu’alors il abaisse le tes- ticule en le poussant au-devant de lui et en le faisant des- cendre au-dessous de l’anneau. Pour faire rentrer le liquide dans le ventre, il faut comprimer et tirer en bas la poche qui entraîne le testicule dans le même sens et l’empêche de re- monter avec la sérosité. Il semble que l’hydrocèle péritonéo-vagiuale doive être le plus souvent compliquée de la présence d’une hernie, puisqu’il existe un sac tout préparé pour recevoir les viscères. Le fait est cependant beaucoup moins fréquent qu’on aurait pu le supposer. Il suffit d’ailleurs, pour le moment, d’avoir signalé la possibilité de cette complication. (1) Musée Dupiiytren, numéros 311,3l2, 313, 314. Sirr. Voy. Follin ré/l. méd., 1850, l. XXVI, p. 2J0 et 271, et Gazelle méJ., 1851, p. /fc5). (2) J. Cloquet. lledierches sur les causes et Vnnalonue des hernies ah- doiniiiales (Thèse, 1819, p. 97, obs. 74).
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