Weitere Beiträge zur näheren Kenntniss der inotropen Wirkungen der Herznerven / von Th. W. Engelmann.

  • Theodor Wilhelm Engelmann
Date:
1902
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Credit: Weitere Beiträge zur näheren Kenntniss der inotropen Wirkungen der Herznerven / von Th. W. Engelmann. Source: Wellcome Collection.

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    Die Unhaltbarkeit dieser Vorstellungen ist inzwischen bekanntlich durch die Auffindung zahlreicher neuer morphologischer wie physiologischer That- sachen genügend dargethan worden. Unter den für die Erklärung der inotropen Nervenwirkungen wichtigen Thatsachen dürfte an Bedeutung obenan stehen die von Bowditch entdeckte, seit seinen und Kronecker's grundlegenden Arbeiten allgemein anerkannte Unabhängigkeit der Grösse und Kraft der Herzsystolen von Art und Stärke der Reize. Zwar wurde diese Unabhängigkeit zunächst nur für die Kammermusculatur erwiesen, aber sie gilt — entgegen einer früher von Nuel1 zur Discussion gestellten Vermuthung — ebenso für die Vorkammern der Wirbel thierherzen. Auch in den Vorkammern zieht sich jedes Stück der Wand normalerweise auf einen beliebigen künstlichen Reiz entweder gar nicht oder so stark zusammen, wie es sich im gegebenen Augenblick überhaupt contrahiren kann. Hiernach kann Stärkung oder Schwächung der Systolen niemals von einer Aenderung der Stärke der motorischen Reize herrühren, niemals also auch ein inotroper Effect der Reizung extracardialer Nerven durch Modification angeblich von motori- schen Gauglienzellen im Herzen ausgehender Bewegungsreize erklärt werden. Es muss sich in allen Fällen hierbei um eine Beeinflussung der Leistungsfähigkeit der Muskelelemente handeln. Dabei ist es zu- nächst gleichgültig, ob diese Beeinflussung der Muskelzellen eine directe, ohne Vermittelung von intracardialen Ganglienzellen erfolgende, oder eine indirecte, durch zwischen extracardiale Nerven und Muskeln eingeschaltete Ganglienzellen zu Stande kommende Wirkung ist. Wäre letzteres der Fall, was nach den neuesten gründlichen mikroskopisch-anatomischen Unter- suchungen von F. B. Hoffmann2 nicht unwahrscheinlich ist, so würden die von diesen Ganglienzellen zu den Muskeln ziehenden Nervenfasern doch jedenfalls nicht motorische im gewöhnlichen, oben definirten Sinne sein, sondern müssten in specifischer, erst näher zu ergründender Weise die Leistungsfähigkeit der Muskelsubstanz modificiren, also eine nach meiner Bezeichnung primär-inotrope Function haben. Wenn mau einwenden wollte, wie neuerdings allen Ernstes geschah2, dass die Eigenthümlichkeit der Herzmuskelfasern, entweder maximal oder 1 Nuel, lieber den EinHuss der Vagusreizuug auf die Herzcontractiou beim Frosche. Pflüger's Archiv. 1874. Bd. IX. S. 101. 2 F. B. Hoffmann, Das intracardiale Nervensystem des Frosches. Archiv f. Anat. u. Entw. 1902. S. 54—114. Taf. III-IV. 3 E. v. Cyon, Myogen oder neurogen? Pflüger's Archiv. Bd. LXXXVIII. 1901. S. 260. Die Kritik, welche der Verf. in diesem Aufsatz an der myogenen Theorie, ihren Vertretern und deren Methodik übt, ist in so erregtem Tone gehalten, so über- reich an offenkundigen Entstellungen von Thatsachen und Meinungen Anderer, dabei so evident ohne eigene Kenntniss und ohne Verständniss der neueren Methodik ge- schrieben, dass eine Erwiderung weder im sachlichen noch im persönlichen Interesse
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