Les myomes diffus de l'utérus / par F. Gaillard.

  • Gaillard, F.
Date:
1907
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Credit: Les myomes diffus de l'utérus / par F. Gaillard. Source: Wellcome Collection.

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    ces. De la trompe gauche part une adhérence longue comme le petit doigt allant à l’S iliaque. A droite une adhérence identique. On coupe ces adhérences. Pendant cette libération jaillit un jet de pus sitôt épongé. La masse est enlevée par une hystérectomie subtotale de gauche à droite. Lavage du péritoine à l’eau oxy¬ génée et sa fermeture. La malade quitte le service en excellent état le 22 juillet 1905. La pièce comprend un gros utérus myômateux sans fibrome et de grosses trompes flexueuses contenant du pus et fixées par des adhérences. Elles sont épaisses, dures, et forment par leur pelo- tonnement de petites masses arrondies expliquant très bien l’er¬ reur de diagnostic. Au microscope, on constate dans l’épaisseur du muscle au voi¬ sinage des vaisseaux, une grande abondance de petites cellules pas encore musculaires, mais qui s’allongent déjà, et une pénétra¬ tion de fibres cellules et de petites cellules fusiformes dans le tissu interglandulaire de la muqueuse, avec hyperplasie et allon¬ gement des glandes. Observation XI G. Marie, 45 ans, ménagère. Antécédents personnels. — Pas d’affections dans l’enfance. Réglée à 16 ans et depuis toujours régulièrement. Mariée à 20 ans, elle eut un fils actuellement bien portant. A 25 ans, la malade eut un accès de rhumatisme articulaire aigu qui la tînt un mois au lit et dont elle a depuis ressenti les atteintes. Il y a deux ans, après un retard menstruel de vingt jours, la malade vit brusquement apparaître des pertes très colorées accompagnées de nombreux caillots. Traitées par le repos et le chlorure de calcium, ces pertes diminuèrent un peu tout en per¬ sistant cependant sous la forme d’un suintement sanguin presque continuel. Il y a vingt jours environ, celles-ci redevinrent très abondantes, noirâtres, un peu fétides et contenant quelques caillots. En même temps apparurent des douleurs, douleurs lom¬ baires s’irradiant à la face interne des cuisses, devenant plus in-
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