Traité pratique des maladies scrofuleuses et tuberculeuses / par H. Lebert.

Date:
1849
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Credit: Traité pratique des maladies scrofuleuses et tuberculeuses / par H. Lebert. Source: Wellcome Collection.

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    sissements, que l’on y trouvât quelque* chose de spécial ; mais dans l’état actuel de la science , tous les corpuscules au - dessous de yL- de millimètre se ressemblent tellement, qu’il serait témérairede vouloir spécifier leur nature d’après la seule inspection microsco- pique. Ces granules se trouvent disséminés dans toute la masse du tubercule et quelquefois ils s’y rencontrent en si forte proportion qu’ils paraissent la composer en majeure partie; avec quelque soin cependant, on voit le plus souvent les globules propres au tubercule. 3-® Substance inter - globulaire des tubercules. Une substance demi-transparente, d’un jaune grisâtre, unit entre eux les granules et les globules du tubercule, auxquels elle sert, pour ainsi dire, de ciment. Elle est assez solide, ce dont on peut se convaincre en dissé- quant des tubercules sous le microscope ; on voit alors que les glo- bules du tubercule sont bien plus solidement unis entre eux que ceux de la plupart des autres produits morbides. Ce fait est important à noter, parce que cette cohésion donne au tissu tuberculeux un aspect tout particulier ; c’est peut-être aussi une des raisons pour lesquelles le tubercule n’est pas vasculaire, vu qu’il oppose une certaine ré- sistance aux vaisseaux qui tendraient à y pénétrer. Cette substance intermédiaire ne montre par. elle-même aucune trace de fibres, elle se trouve en quantité plus abondante dans le tubercule gris demi- transparent que dans le jaune caséeux, et elle se liquéfie pendant le ramollissement. 3° Corpuscules ou globules propres au tubercule. L’élément con- stant et caractéristique du tubercule est le globule tuberculeux qui, comme nous le verrons bientôt, se distingue de tout autre élément primitif, normal ou pathologique. 11 est rarement rond ou ovalaire : cependant, tout en étant irrégulier, il se rapproche toujours plus ou moins de l’une de ces formes. Ses contours sont habituellement anguleux, à angles arrondis lorsqu’on les regarde par un seul côté,- plutôt polyédriques lorsqu’on les fait flotter ou nager, ce qui est nécessaire pour se rendre bien compte de leur surface. Celle-ci, quoique n étant pas régulière , est cependant lisse , et on n’aperçoit point de granules collés à sa superficie. Le volume de ces globules varie en moyenne entre et ^ de millim.; nous les avons vus quelquefois atteindre jusqu à yiy. Ces mesures sont la moyenne ré- sultant d un grand nombre d’observations. Lorsque les globules du tubercule sont plutôt ovoïdes , la moyenne de leur largeur est de rb de millimètre, tandis que leur longueur varie entre y|y et y|y. Le contenu ne ces globules consiste en une masse plus ou moins
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