Ueber Tabaksamblyopie und verwandte Zustände / von J. Hirschberg.
- Herschberg, J.
- Date:
- 1887
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Credit: Ueber Tabaksamblyopie und verwandte Zustände / von J. Hirschberg. Source: Wellcome Collection.
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![Gewöhnlich kann man im Laufe einiger Monate die bedeu- tende Zunahme der Gesichtsfeldbeschränkung constatiren. Es ist zwar behauptet, aber niemals bewiesen, dass durch Tabaks- missbrauch progressive Sehnervenatrophie bedingt wird. Von dieser traurigen Erkrankung werden nach meiner positiven Erfahrung auch Nichtraucher befallen und, wiewohl selten, auch Frauen. Ja, eine besondere, an sich seltene Form der Sehnervenatrophie, auf welche Prof. Schweigger aufmerk- sam gemacht hat, mit Beschränkung des Gesichtsfeldes auf ein Minimum von 5—8° Rayon um den Fixirpunkt bei guter centraler Sehschärfe, normaler Farbenperception in dem so ver- engten Gesichtsfeld, scheint mir relativ häufiger bei Frauen vorzukommen. Nie habe ich einen Fall von chronischer Nicotinvergiftung in Amaurose übergehen sehen. Bei einem 52jährigen Weichensteller von auswärts, der seit sechs Jahren an Amblyopie litt, Tag und Nacht den stärksten Tabak aus der Pfeife zu rauchen pflegte und die deutlichsten Zeichen der chronischen Nicotinvergiftung (gelbes Colorit, Appetit- losigkeit, Muskelschwäche) zeigte, fand ich beiderseits die maculäre Hälfte der Papillafoptica bleich, S. c. = l[so bis 1/60j G. F.-Grenzen völlig normal (Innen 60°, Aussen 85° etc.), Grünempfindung aufgehoben, Eoth und Blau richtig percipirt, Scotom wegen Indocilität nicht abzugrenzen, doch bei der hochgradigen Amblyopie mit Sicherheit anzunehmen. Nie- mals kommt nach sechsjähriger Dauer einer progressiven amaurotischen Erkrankung ein solcher Stand der Functio- nen vor. Ueberhaupt pflegen die scotomatösen Amblyopien ent- weder zu heilen und zum Theil so rasch, dass ich eine Form von kaum mehrtägiger Dauer als Scotoma fugax bezeichnen möchte, oder stationär zu bleiben, ohne sich centrifugal aus- zubreiten. Der ausserordentlich seltene Fall eines Scotoma centrale progressivum, den ich beobachtet, hatte einen ganz anderen Verlauf, als die progressive Amaurose. Der 53 jähr. Schutzmann P. aus Berlin kommt 19./6- 187 5 in Behandlung. Kräftig gebauter Mann mit blassgelbem Colorit und Kopfschmerzen, mit massigem Genuss von Alkohol und Tabak, sieht seit 6 Wochen schlechter. Bds. Sn C : 15', + 7ao Sn V iu 10', + i/10 Sn 3]/2 mühsam in 8. Scotoma centrale (ündeut-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21634294_0034.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


