Essai sur la phlébite aiguë en général : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 20 juin 1838 / par Napoléon Januszewski.

  • Januszewski, Napoléon.
Date:
1838
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Credit: Essai sur la phlébite aiguë en général : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 20 juin 1838 / par Napoléon Januszewski. Source: Wellcome Collection.

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    quicsl la plus favorable ii’a lieu que rarement, et lorsque rinflamiha- lioii csl de peu d’étendue. —2° La suppuration beaucoup plus fréquente est aussi bien plus fâcheuse , car elle laisse à craindre que le pus déposé dans les organes , et mêlé avec le sang ne se transporte dans le torrent circulatoire. — 5® L’oblitération peut avoir lieu de deux manières , soit que les deux colés de la veine contractent des adhérences par inflam- mation adhésive , et cela arrive lorsque la phlegmasiea été arrêtée dans ses progrès , ou soit encore par la concrétion des fluides qui la remplis- sent. A ce sujet ^ M. Bouillaud fait observer que si l’oblitération porte sur le tronc principal d’un membre, ce membre s’infiltrera par le défaut d’absorption veineuse , et deviendra le siège d’une liydropisie , en quelque sorte,mécanique. — L’ossification des veines et la formation des petits noyaux calcaires ont été donnés par Meckel etBéclard, comme terminaisons naturelles de l’inflammation des veines, cependant il n’y a pas assez d’exemples pour bien préciser cette proposition. — 5^ Enfin,la gangrène des veines ne peut avoir lieu que dans le sphacèle qui com- prend les veines , comme toutes les autres parties constituantes de l’or* gane frappé de morlificalion. PROAOSTIC. Le danger de la maladie est en rapport avec la cause qui l’a pro- duite cl les symptômes qui se présentent. C’est donc sur la comparaison des symplômes entre eux, sur l’élendue de l’affection, la régularité ou l’irrégularité de sa marche que le médecin basera son pronostic. Il csl certain que si la cause est interne, si elle tient à une prédispo- sition du sujet, Bon aura beaucoup moins à espérer que si la cause est lout-à-fait locale et mécanique. On craindra d’autant plus que l’inflammation se propagera vers le centre de la circulation, car c’est alors au mélange du pus avec le sang qu’il faut attribuer les symp- tômes graves qui accompagnent la dernière période de la maladie et qui doivent faire regarder la mort comme imminente.
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