D'un phénomène stéthoscopique propre à certaines formes d'hypertrophie simple du coeur / par Th. Exchaquet.

  • Exchaquet, Théodore.
Date:
1875
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Credit: D'un phénomène stéthoscopique propre à certaines formes d'hypertrophie simple du coeur / par Th. Exchaquet. Source: Wellcome Collection.

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    avec quelques vomissements; ce matin le bruit de galop a disparu, on ne trouve pas trace d'albumine dans I'urine. Les forces reviennent, I'appetit est bon, mais le sommeil reste encore entrecoupe, le malade eprouve de temps en temps des acces d'etouffements non provo fues le bruit de galop a disparu, I'urine rendue atteint toujours 1,500 a 1,800 cc. par jour et ne contient plus du tout d'albumine. Le malade sort en bon etat le 30 juin. II rentre au bout de trois jours se trouvant incapable de conti- nuer son travail, il a passe deux nuits tres-agitees, a eu des etouf- fements, des battements de cceur qui, a son dire, n'etaient provo- ques ni par son travail, ni par d'autres causes de fatigue. Le 4 juillet on constate, en etfet, une certaine gene de la circu- lation, un peu de dilatation veineuse au cou sans battements marques. Le coeur mesure 16 cent, sur U; on entend le bruit de galop, mais moins nettement que la veille; on ne le trouve un peu marque qu'au voisinage du mamelon, k la pointe du sternum on n'entend que les bruits normaux. Rien dans la poitrine; le foie est volumineux (16 cent, dans la ligne mam.) et congestionne. L'urine decele des traces d'albumine. Le 6. — Le bruit de galop avait deja disparu ; I'urine (1 IjS litre) ne contenait plus d'albumine. Le 9. — On trouve les bruits nets et bien frappes; le volume de;; cceur parait nettement diminue; la pointe bat dans le qua- trieme espace intercostal et en dedans du mamelon; la matite precordiale n'a plus que 13 cent, sur 10. L'urine toujours abon- dante ne contient plus trace d'albumine. Toute gene de la circu- lation veineuse a disparu. Le malade s'est de nouveau rapidement ameliore. Pas de changement a noter le 15 juillet. Obs. II (personnelle). — Nephrite albumineuse. Bruit de galop. Guerison. L.... Henri, 25 ans, mecanicien, entre a I'hopital Necker, salle Saint-Louis yio 28, le 23janvier 1875. Habituellementbien portant, le malade n'a jamais eu de trouble dans la secretion urinaire, ni blennorrhagie, ni cystite. Pendant la guerre il a observe, pendant une quinzaine de jours un boursoullure qui est restee limitee a la face et n'a ete accompagnee d'aucun trouble de la sanle geiierale. — 11 a dii cesser son travail, il y a un mois, par suite de I'ecrase- ment d'un doigt et est alle loger chez des amis; a bu un peu plus que de coulurae aux environs du jour de Tan, mais n'a comniis d'exces d'aucun genre. Dans les premiers jours de janvier, il alia un soir coucher dans sa chambre, inoccupee depuis une quinzaine, et eut froid toute la iiuit. A la suite de ce refroidissement il fut pris de coryza avec mal de tete, epistaxis, un peu de toux, embarras gastri'que, entin des symptdmes d'une grippe legere. II y a une dizaine de jours, il
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