Contribution à l'étude de l'épithélioma de la face interne de la joue : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 janvier 1901 / par Minko Teltcharoff.

  • Teltcharoff, Minko, 1874-
Date:
1901
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Credit: Contribution à l'étude de l'épithélioma de la face interne de la joue : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 janvier 1901 / par Minko Teltcharoff. Source: Wellcome Collection.

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    Le 15 octobre, il vint de nouveau à Philippople, mais la tumeur était déjà très avancée, les ganglions sous- maxillaires envahis, la commissure correspondante ulcé- rée. Toute la joue gauche présentait une induration en bloc et une grosseur d’une noix faisait proéminence sous la peau à un centimètre de distance de la commissure ulcérée. Cette grosseur était recouverte d’une peau luisante, de- couleur violacée et qui faisait penser à une prochaine per- foration de la joue. Jugé inopérable, on lui conseille de retourner dans sa ville et de se contenter tout simplement d’un traitement palliatif, toute opération chirurgicale étant jugée plutôt meurtrière qu’utile. A partir de ce mo- ment jusqu’au dernier jour, le traitement se bornait aux palliatifs. Depuis, une perforation s’est établie, d’où communica- tion de la face buccale avec l’extérieur. La salive se déverse à l’extérieur par une large ulcéra- tion circulaire à bords irréguliers couverts de bourgeons charnus, et de détritus sphacéliques, saignant au moindre contact. On peut dire que toute la face externe est envahie par une large surface bourgeonnante qui rappelle celle des choux-fleurs. Par le seul fait de la propagation de l’ulcération, la commissure s’est débridée, et une grande partie de la cavité buccale est mise à nu. Cette surface ulcérée dégage des émanations d’une féti- dité repoussante. La tumeur, sur laquelle elle repose occupe la joue presque entière, limitée en avant par le pli jugo-nasal, en haut os malaire, en arrière branche mon- tante du maxillaire inférieur, en bas la région sus-hyoï- dienne latérale. Les lèvres sont tellement écartées l’une
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