Contribution à l'étude des fractures de l'astragale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 février 1903 / par Ivan Nicolieff.

Nicolieff, Ivan, 1878-

Date:: 1903

Credit: Contribution à l'étude des fractures de l'astragale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 février 1903 / par Ivan Nicolieff. Source: Wellcome Collection.

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$TUAITEMENT Dans les rracUiics non onvei*les, Ton se eontente i:;’éné ralenienl (rininiol>iIiser d ahord le membre dans iiiK' go II [ [ i ère e l, d n ra i d ( ] n e 1 ( | n c s j o n r s, d e la i i*e d e s a | > | ) 1 i e a l i o 11 s résolutives d’eau blanche etd’alcool camjihré, etpoui* évi- ter riidection, l’on peut, quand les téguments ont été trop vivement contusionnés, les remplacer par des compresses deliqueur de Van Swieten. Ouand la douleur avait diminué d’intensité, le prolesseur A. Richet immobilisait, dans nn appareil, plâtré, le pied lixé à angle droit sur la jambe, [lour que dans le cas oii l’ankylose tibio-tarsienne viendrait à se jiroduirc, la marche lut encore possible ou du moins possible sans être tro|) incommode. 11 })layait, en oulre, ])our éviter l’élargissement trans- versal du tai'se, au-dessous de chacune des malléoles, nn coussinet destiné à rapprocher les fragments. Au bout de soixante jours envii'on, si l’on juge la consolidalioii elTectuée, on poui’rait provocpier quehpies mouvemenls de flexion et d’extension, afin d’éviter l’ankylose. Dans les fractui'es ouverties, compli(piées de luxation IVagmentau'e, il faut enlever sans hésitation lout fragment déplacé. Même avc'c les (éguments inbuds, si pen (pi’un d(d)ris osseux (m situation anoi’inale sei'ait irréduclible el$