Des glossites tertiaires : (glossites scléreuses, glossites gommeuses) : leçons professées / par Alfred Fournier ; rédigées et publiées par Hubert Buzot ; avec trois planches chromo-lithographiées par Méheux.

  • Jean Alfred Fournier
Date:
1877
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Credit: Des glossites tertiaires : (glossites scléreuses, glossites gommeuses) : leçons professées / par Alfred Fournier ; rédigées et publiées par Hubert Buzot ; avec trois planches chromo-lithographiées par Méheux. Source: Wellcome Collection.

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    Les ulcérations térébrantcs sont plus rares encore. Un exemple vous en est offert actuellement par la malade couchée au lit n° 12 de la salle Saint-Thomas. Cette malheureuse femme, dont je vous ai déjà souvent parlé à d'autres propos, est affectée, vous]e savez, d'un lupus tertiaire de Farrière-gorge, lequel, quatre fois guéri déjà, en est aujourd'hui à sa cinquième poussée. Or, lors de cette dernière récidive, la langue s'est prise sur deux points, au niveau de l'isthme guttural ; et il s'est produit là, tout à fait vers la base de l'organe, deux larges ulcérations, très-creuses, très-profondément excavées, dont les moindres particularités objectives vous ont été révélées parle miroir laryngoscopique. Second et plus terrible exemple, bien digne d'être cité. Dans le cours d'une syphilis tertiaire, féconde en accidents aussi mul- tiples que graves, un de mes malades de la ville présenta une lésion gommeuse de la langue siégeant sur la moitié droite de l'organe, au niveau des grosses molaires environ. Cette lésion ne tarda pas à s'ulcérer, en dépit du traitement. A peine constituée, l'ulcéra- tion s'élargit aussitôt, se creusa simultanément, devint gangre- neuse d'aspect, et arriva à mesurer 6 à 7 centimètres de long sur 2 de large, avec une profondeur de 12 à 15 millimètres. Une mé- dication des plus intenses fut alors mise en œuvre et parvint à enrayer les progrès du mal. Dans l'espace de trois mois, une ci- catrisation complète put être obtenue. Mais trois autres mois s'étaient à peine écoulés que de nouvelles lésions gommeuses se produisaient au voisinage de l'ancienne, et que la cicatrice même de cette dernière se rouvrait. Une seconde ulcération se forma alors sur le territoire de la première et en dépassa même les limites. Bientôt elle s'excava profondément, et aboutit à constituer une cavité énorme où ton aurait facilement logé le pouce. Le fond de cette véritable caverne gommeuse était absolument gangre- neux d'apparence. Et lorsque, pour déterger les parties, je pro- menais sur elles un pinceau de charpie, j'en détachais une sorte de bouillie putrilagiueuse d'un vert noirâtre, horriblement fé- tide, contenant des lambeaux escharifiés du parenchyme lingual. C'était la langue qui s'en allait de la sorte en déliquium ! Les troubles fonctionnels et l'état général déterminés par cette af- freuse lésion furent de nature à m'inspirer, pendant quelque