Traité des fibromes de la paroi abdominale / par Léon Labbé et Charles Remy.

  • Léon Labbé
Date:
1888
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Credit: Traité des fibromes de la paroi abdominale / par Léon Labbé et Charles Remy. Source: Wellcome Collection.

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    qu'il ne publiP qu'en] 1865 (1), signale la constatation de l'existence d'un pédicule à l'oxamen clinique, et de son absence à l'opération. Dittel parle très nettement d'un pédicule, mais il ne donne aucun détail à ce sujet. Buntzen observe une tumeur qui remonte en suivant la gaine du muscle droit jusque sur les côtes. Il voit un pédicule charnu et musculaire, qui se mêle aux digitations du grand oblique. 11 n'est pas douteux que ce pédicule était formé de muscles. Billroth constate à la clinique une adhérence à l'os. L'opération lui montre qu'il n'y en avait pas. Cornélius Williams, en 1880, indique une adhérence à l'épine iliaque antérieure et supérieure ; voici comment il l'expose: « En incisant sur la tumeur je trouvai qu'elle était placée sous l'aponévrose de l'oblique externe, et sous les fibres de l'oblique interne. Elle semblait suspen- due par deux épaisses bandelettes fibreuses, l'une attachée à l'épine iliaque, l'autre courant obliquement en bas et en dehors et se perdant dans les tissus. » Cette obser- vation rappelle la description de Nicaise, et doit recevoir la même explication. Voir obs. XXI. Aucune de ces observations n'est de nature à établir l'existence d'un pédicule constitué par les éléments de la tumeur elle-même. Au contraire, plusieurs de ces des- criptions nous montrent que le pédicule était une erreur clinique, et qu'on n'en trouvait pas trace en opérant. Quelques-unes nous donnent l'explication de la sensation clinique par l'existence de brides de nature musculaire, tendineuse du aponévrotique. Terrillon, en 1885 (2), est le seul auteur qui affirme cx- (1) Thèse de Cornils.
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