Traité des fibromes de la paroi abdominale / par Léon Labbé et Charles Remy.

  • Léon Labbé
Date:
1888
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité des fibromes de la paroi abdominale / par Léon Labbé et Charles Remy. Source: Wellcome Collection.

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    fortes à. la période des menstrues qui diminuf;rent d'abondance. Pour le reste, celte femme était dans le plus parfait état de santé. A l'examen on trouva à gauche près de l'ombilic une tumeur obli- quement placée, de la circonférence d'une grosse tête d'enfant. Ses enveloppes antérieures étaient sillonnées de veines volumineuses et étaient légèrement mobiles. La tumeur qui siégeait, apparemment, sur l'aponévrose du muscle oblique externe présentait une grande dureté, était sans douleur et avait une forme de sphère aplatie à surface bosselée. Pour l'extirpation, une incision longue de 7 pouces, dirigée de haut en bas et de gauche à droite, fut faite à la peau. Elle découvrit la tumeur, de façon que l'on pùt la libérer des minces couches de tissu conjonctif qui l'entouraient. La base de la tumeur était, comme on l'avait prévu, fortement soudée avec l'aponévrose du muscle oblique externe dont on dut enlever la partie correspondante. Une artère jaillissante fut liée. Les bords de la plaie furent rapprochés complè- tement avec des bandelettes de sparadrap. Un léger bandage com- pressif fut appliqué. L'opérée se trouva assez bien jusqu'au jour suivant, alors se montrèrent de vives douleurs de reins et de la fièvre. Dans la nuit ces symptômes disparurent et au pansement, le 9 mai, la plaie montra un bon aspect, si bien que les cataplasmes froids furent abandonnés. La tumeur fut reconnue à l'examen comme un fibrome de la struc- ture habituelle. Le tissu conjonctif parut plus organisé au centre, plus jeune à la périphérie, où une couche rouge épaisse de 2 à 3 hgnes montrait un tissu conjonctif très riche en sang, en nombreuses cellules ovales et fusiformes et en noyaux. La couleur sanglante, de beaucoup de points de la superficie, venait de l'hyperhémie qui s'était établie çà et là, même dans la profondeur, et était très manifeste en quelques endroits. Au total, la tumeur se montrait de formation plus jeune que celle du n» 18 de la Deutsche clinique de cette année et paraissait beaucoup plus riche en suc spécialement à la périphérie. 14 mai. — La paroi abdominale est soudée avec la surface de la plaie dans une très grande étendue, un petit point suppure, la malade est sans fièvre. Peu à peu de nouveaux faits s'ajoutent aux premiers. En 1851 Boucliacourt, de Lyon, donne une oi)servation très soigneusement recueillie, mais un peu longue. II entre dans les détails précis sur les symptômes et le
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