Mobilisation précoce dans la phlébite / Dr. Dagron.

  • Dagron, Georges.
Date:
1900
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Mobilisation précoce dans la phlébite / Dr. Dagron. Source: Wellcome Collection.

    17/28 page 15
    pour la méthode de thérapeutique que je présente ; c’est l’examen de la température, l’étude des symptômes géné¬ raux. Les symptômes locaux sont bien variables ; il est des malades qui conservent très longtemps des veines tumé¬ fiées, d’autres n’ont jamais eu de cordons indurés ou tout au moins ils étaient trop profonds pour qu’on les sente ; les unes ont eu de l’œdème blanc, d’autres n’ont presque pas eu d’œdème. Quand une accouchée est suivie soigneusement, sa tempé¬ rature doit être prise chaque soir jusqu’au jour où elle vaque à ses occupations. Avec ou sans malaise, la température monte un soir vers 38°5 ou 39°. Elle baisse un peu le lende¬ main et persiste ainsi pendant trois ou quatre jours, puis elle reste à 37° environ. Il est intéressant de savoir si cette courbe de température ne coïncide pas avec nos données anatomiques. Nous savons que, quand le caillot cruorique jusqu’à la première grosse collatérale adhère à la paroi, il n’y a plus de crainte d’em¬ bolie. La température marche précisément avec ces lésions vasculaires. C’est au début de la fièvre que la veine est inoculée ; c’est pendant cette fièvre que se fera le travail anatomique qui lutte contre les colonies microbiennes, et lorsque la veine est obstruée, la température baisse, et re¬ vient à la normale. Le moment dangereux est donc la période de la fièvre ; nous avons vu sa durée. Soyons géné¬ reux ; laissons notre phlébitique au repos dans le décubitus dorsal, pendant la première huitaine, et alors mobilisons-le, c’est-à-dire, aidons sa circulation veineuse à réparer le mal que le caillot a fait en obturant un tronc veineux impor¬ tant : ne permettons pas à cette circulation collatérale insuffisante de préparer des sinus sanguins sans courant, où le moindre microbe trouvera un excellent milieu. Et quand on a commencé la mobilisation, est-ce qu’il ne faut plus surveiller la température ? Il faut la prendre plus que jamais, afin de cesser toute mobilisation, si celle-ci.
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