Traité de la paralysie générale des aliénés / par Auguste Voisin.

  • Auguste Félix Voisin
Date:
1879
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Credit: Traité de la paralysie générale des aliénés / par Auguste Voisin. Source: Wellcome Collection.

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    pian, Boyer, Damaschino, Joffroy, Pierrot, Gombault, etc., ont très-iieltement établi la relation qu'il y avait entre les lésions des cellules des cornes antérieures et l'atrophie musculaire. Nous devons dire que ces faits atrophie musculaire sont rares chez les aliénés paralytiques. Nous en avons observé deux cas (i). Un troisième a été observé par Mac-Dowall à Inverness (2) ; bien que l'autopsie manque, il y a tout lieu de croire qu'il s'agit bien de folie paralytique avec atrophie musculaire aux membres supérieurs. Jolly, de Wurtzbourg (3), dit que des atrophies musculaires s'observent assez souvent dans le cours de la paralysie générale, soit sur un membre, soit sur plusieurs, mais il n'en a donné aucune observation. Dans les deux cas précités qui nous appartiennent, l'atrophie musculaire est survenue rapidement et à la suite d'une attaque congestive ; elle a été partielle, n'attaquant qu'un bras et les mol- lets : elle s'est manifestée par de la flaccidité des muscles atteints et par une diminution sensible de leur contractilité électrique. Des parcelles de ces muscles recueillies avec le harpon de Du- chenne et examinées au microscope ont montréla dégénérescence granulo-graisseuse et les autres altérations qu'on observe dans l'atrophie musculaire protopathique. Dans un cas, la mort a suivi de près; dans l'autre, les muscles malades ont pu reprendre peu à peu leurs propriétés électriques; mais l'autopsie pratiquée quelque temps après nous a néanmoins révélé des lésions identiques dans l'un et dans l'autre cas. Les cellules des cornes antérieures étaient altérées de la façon sui- vante : dans chaque groupe antérieur et externe, les cellules malades apparaissaient irrégulièrement mélangées aux cellules saines, en proportion variable, sur les coupes faites à dif- férents niveaux; sur certaines coupes, le nombre des cellules transformées était sensiblement plus considérable sur la corne droite; en moyenne, il y avait environ deux cellules modifiées sur trois; les cellules étaient en outre plus ou moins profondé- ment altérées ; à un premier degré, elles étaient pigmentées et (1) A. Voisin et lIanot,.]/em. sur deux cas d'atrophie musculaire. Société de Biokgie, 187'2. (2) Mac-Dowall, i)/e)iia/ science, 187-2. (3) Arch. fïir Psijchialrie. Berlin, 1872. A. VOISIN. Paralysie. 17
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