Ueber Prognose und Operabilität der Mamma Carcinome / von H. Helferich.

Heinrich Helferich

Date:: 1885

Credit: Ueber Prognose und Operabilität der Mamma Carcinome / von H. Helferich. Source: Wellcome Collection.

19/36 page 17

$often, wenn ich behaupte, dass derNachweis derAchsel- riisen namentlich im Anfang ihrer Schwellung nicht ganz dcht ist und ohne Geschick und Sorgfalt nicht gelingt. Um icht fur unbescheiden zu gelten, fiihre ich hier Billroth4) n, welcher sagt: „Ich muss es aber besonders betonen, dass ie Untersuchung, zumal der Achselhohle und der Supraclavi- ulargegend von Jemand vorgenommen wird, der seiner Er- ihrung zu Folge die kleinsten Knoten durch ein feines Tast- efulil und unter Herstellung der fur die Untersuchung unstigsten Korperhaltungen zu finden weiss. “ Hinzufugen her muss ich, dass wohl jeder diese Untersuchung richtig zu nachen erlernen kann, und dass wir bestrebt sind, diese i’ertigkeit unsern Schfilern beizubringen. Die Hauptsache iegt darin, dass der Untersuchende sich in der richtigen >osition zur Patientin findet und dass die Achselhohle mog- ichst zuganglich ist, ohne dass jedoch ihre Muskelgrenzen ;espannt sind. Der Arzt untersucht, indem er sich der ’atientin etwas schrag gegeniiber befindet, die Achselhohle m besten mit der der kranken Seite gegenuberliegenden land, also z. B. mit seiner rechten Hand die linke Achsel- i6ble der Patientin; er wendet die Tastflachen der unter- uchenden Fingerspitzen in der Achsel gegen den Brustkorb, ;egen den Pectoralis und gegen die Tiefe der Achselhohle in ler Richtung zur Infraclaviculargrube. Indem er das Gewebe inter den Fingerspitzen etwas hin und hergleiten lasst, ent- ;ehen ihm auch kleine Driisenknoten nicht leicht. Der Arm ler Patientin soli dabei ein klein wenig abducirt sein, jedoch licht activ; es ist ganz unzweckmassig, wenn die Frauen, um lem Arzte die Untersuchung zu erleichtern, den Arm energisch ibduciren. Ich verbitte mir bei dieser Untersuchung jede lilfe der Patientin und bringe meistens den Arm mit meiner reien Hand in die gewunschte, schwach abducirte Position. 4) l. c. S. 124. 2$

Ueber Prognose und Operabilität der Mamma Carcinome / von H. Helferich.

Licence and re-use

Contents