Die Sclerodermie : eine monographische Studie / von Georg Lewin und Julius Heller.

  • Heller Julius.
Date:
1895
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Credit: Die Sclerodermie : eine monographische Studie / von Georg Lewin und Julius Heller. Source: Wellcome Collection.

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    Haut linsen- bis bohnengrosse erhabene Stellen. Nach 3 Monaten thalergrosses, hartes Infiltrat an der Streckseite des r. Vorder- und Oberarmes, daselbst dichte hervorragende Flecke. Am 1. Arm von der Insertion des Deltoideus an im Verlauf des Nerv, und der Art. radial, bis /Air Vola bis 2 breiter sclerotischer Streifen. Streckung im Ellenbogen- gelenk nur bis zum r. ^¥inkel möglich. Sclerotische Haut schneeartig glänzend, pigmen- tirt, besonders an der Beugefläche des Ellenbogens. Pigmentirung nimmt zu. Sensibilität und Temperatur der erkrankten Haut anfangs gesteigert, später vermindert. Therapie: Dampfbäder, Ung. et empl. hydrarg., feuchte AVärme. Geringe Besserung. b. [dem ibidem, p. 348. 29jähr. Mann; Typhus, Pneumonie, Intermittens. Haut in der Leisten- und Ellenbogengegend, dann in den Achselfalten, im Gesicht, oberen Extremitäten, schliesslich am ganzen Körper gespannt, nicht faltbar, glänzend, braun. Oeftnen des Mundes, Bewegung des Kopfes und der oberen Extremitäten erschwert. Milz vergrössert. Sensibilität vermindert, Schweisssekretion verstärkt, f nach 14 Mona- ten ; 3 Intermittensanfälle, Morbus Brightii, Urämie. 6. Idem ibidem, p. .349. (Vgl. Fieber. Wien. med. Wochenschrift. 1870. No. 55. p. 1331.) 12jähr. Mädchen, bis vor 6 Monaten gesund. Haut über der 1. Scapula, an der 1. Brusthälfte, der ganzen 1. Extremität mit Ausnahme der Achselgegend, der 1. Wange narbenartig glänzend, mit Schüppchen bedeckt, stellenweise von erweiterten Gefässen durchzogen und bräunlich gefärbt. Musculatur der betroffenen Theile atrophisch. Be- weglichkeit dea' 1. Extremität vermindert, Finger krallenartig gebogen. Sensibilität nor- mal. Therapie: 2—3 Dampfbäder wöchentlich, Galvanisation und Faradisation von aus- gezeichnetem Erfolg. Nach 4 Wochen Oberarm weicher, Beweglichkeit in den Gelenken besser als vorher. 7. Paulicki, Beiträge zur Sclerodermie. (Virchow's Arch. B. 43. p. 234. 1868). 39jähr. Frau; nie erheblich krank gewesen; 1 Kind, das an Impetigo litt. Seit Herbst 1858 Gefühl von Schwere in Armen und Beinen, das nach mehreren Wochen nachlässt. Haut im Gesicht, besonders um den Mund, zu eng, daselbst und an Armen und Brust fest, glänzend, wenig verschiebbar. Bald darauf Schwerbeweglichkeit der Arme, Steifheit der Finger; letztere klauenartig gestellt. Haut an Hüften, Fussrücken, Zehen sclerotisch. Gehen unmöglich. Mund allmälig so eng, dass zum Zweck der Nah- rungsaufiiahme die vorderen Zähne extrahirt werden müssen. An den Gelenken schmerz- hafte, eiternde Ulcerationen, die glänzende Narben zurücklassen, Avährend wieder neue Ulcerationen entstehen, namentlich an den Stellen, wo die Haut dem Knochen unmittel- bar aufliegt. Sclerosirung nimmt immer mehr zu. Augenlider verdiclrt, schwer zu öffnen; Nase spitz; Zunge sehr dünn, nur wenig vorstreckbar. Mimische Musculatur un- beweglich. Bewegung des Unterkiefers behindert. Sensibilität normal; Temperatur an einigen afficirten Stellen niedriger, Pigmentirung nur am Banch. Therapie: Eisen- präparate. Geringe Besserung. 8. Rossbach: Addison'sche Krankheit und Sclerodermie. (Virch. Arch. Bd. 50. S. 567 und Bd. 51. S. 100.) 62jähr. Frau, aus gesunder Familie, Mutter von 8 gesunden Kindern. Bis. zum 20. Jahr schwächlich und wahrscheinlich chlorotisch. Im 24. Jahre wahrscheinlicli Halsdiphtherie. Vielfach später an Zahn-Kopfschmerzen, Gicht, Ec- zemen gelitten. Im .50. Jahre ein Kranz von kleineren, braunen Neubildungen über dem Nabel, die sehr schmerzen, wie bei Herpes zoster. Im 56. Jahre schmerzhafte Contusion in der Höhe der Scapula durch einen Fall. Im 60. .lahre noch rüstig, wohlbeleibt, etwas blass und geistig sehr erregbar; ihr Leben lang an Schlaflosigkeit leidend, durch Ge- müthserregungen gesteigert. Als Ursache der jetzigen Krankheit neue heftige Ge- niüthserregungen angesehen. Vor 4.Jahren vollständige Schlaflosigkeit, sehr grosse Un- ruhe, heftige Schmerzen im Oberbauch und in tier contusionirten Scapula. Appetitlosigkeit,
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