Ueber Wesen und Behandlung des Jodismus / von P. Ehrlich.

  • Paul Ehrlich
Date:
[1883?]
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Credit: Ueber Wesen und Behandlung des Jodismus / von P. Ehrlich. Source: Wellcome Collection.

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    losung rother Blutkorperchen, die durcb Anwesenheit von Schatten und gelostem Hamoglobin characterisist war, nachgewiesen. Ich hatte, da icb bei anderen Patienten unter gleicben Versuchsbedingungen nicht diese Auf- losung der rotben Blutscbeiben gefunden, daraus gefolgert, dass eben bei Hamoglobinurischen die rotben Blutkorperchen ausserordentlich kalteem- pfindlich seien, d. h. schon durch niedere Temperaturgrade in ihrem Disco- plasma ertodtet wiirden. Trotzdem diese Befunde seither durcb die Unter- suchungen von Boas in alien ibren Details vollkommen bestatigt worden, sind mir dennoch im Laufe der Zeit Zweifel aufgetreten, ob wirklicb die von mir versucbte Erklarung die richtige sei. Hervorgerufen wurden die- selben besonders durcb die bekannte Beobacbtung Fleischer’s, die den Nachweis lieferte, dass paroxystische Hamoglobinurien nicbt nur durcb Einwirkung von Kalte, sondern auch durcb andere Momente, Muskel- anstrengung, hervorgerufen werden konne. Ich babe daber nochmals die Frage, ob die rothen Blutkorperchen bei Hamoglobinurie wirklicb kalte- empfindlicb seien, auf einem anderen Wege, den icb kurz auseinandersetzen werde, gepriift. Soweit ich weiss, bat Licbtheim zuerst diese Frage einer experimen- tellen Untersuchung unterzogen, indem er direct unter dem Microscop die Einwirkung der Kalte auf hamoglobinurisches Blut priifte. Er kam bierbei zu einem vollkommen negativen Ergebniss, ebenso wie Boas, der auch bei einem Patienten Abkiihlungsversuche ausserbalb des Korpers vornabm. Dass derartige Versucbe an und fiir sich nicbt sebr beweisend sind, bat schon Boas hervorgeboben, und wird jeder, der mit ganzem oder defibrinir- tem Blute gearbeitet hat, die Scbwierigkeit einer exacten Bestimmung zuge- steben. Icb habe deshalb nach einer neuen Methode gesucht, die in exacterer Weise diese Fragen entscbeiden lasst. Ich babe friiher — in der vorher- gebenden Arbeit — gezeigt, dass die Auflosung der rotben Blutkorperchen durcb ein Absterben des Discoplasmas bedingt sei. 1st dies der Fall, so miissen Blutkorperchen, die in einer indifferenten, sie nicht zerstbrenden Fliissigkeit suspendirt sind, nur eine gewisse Zeit am Leben bleiben und scbliesslicb durcb Aushungerung des Discoplasmas zu Grunde geben, d. b. sicb auflosen. Massgebend fiir das Eintreten dieser Bedingung sind mannig- fache Umstande: 1) Die Zusammensetzung der Fliissigkeit. Es ist ja klar, dass ceteris paribus die rothen Blutkorperchen um so eber ausbungern werden, je weniger Nahrstoffe die Zwischenfliissigkeit enthalt. Ich babe daber, um den Zeitpunkt der absoluten, von Nahrungsaufnahme unabhangigen Lebens-