Zur Behandlung der Pott'schen Kyphose mittelst tragbarer Apparate / von F. Beely.

  • Florian Beely
Date:
[between 1880 and 1889?]
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Credit: Zur Behandlung der Pott'schen Kyphose mittelst tragbarer Apparate / von F. Beely. Source: Wellcome Collection.

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    den Angehörigen der Patienten hören, dass die an Kyphose, besonders des Lumbaltheils der Wirbelsäule leidenden Kinder in sitzender Stellung viel weniger das Bedürfniss haben, sich überall mit den Händen zu stützen als beim Stehen; manche Mütter geben ungefragt an, dass ihre Kinder sich behaglicher zu fühlen scheinen, wenn sie fest gewickelt sind. J^ampfieldi) macht bereits darauf aufmerksam, dass bei Verbie- gungen der Wirbelsäule nach vom die Bauchmuskulatur nicht mehr in derselben Weise wirken kann, wie im normalen Zustande, dass sie nicht mehr den nothwendigen Druck auf die Eingeweide auszuüben vermag und daraus Störungen der Eespiration und der Thätigkeit des Intestiual- tractus resultiren. Wenn man ferner bei manchen Patienten mit Wirbelsäulenverkrüm- mungen die vorher unruhige, bei jeder Exspiration zuerst anhaltende und dann mit einem leichten Stöhnen beginnende Respiration nach dem An- legen eines gut sitzenden Verbandes ruhig und gleichmässig werden sieht, ohne dass sie dabei immer an Frequenz geringer wird; wenn eine früher vorhandene Cyanose verschwindet, die Verdauung regelmässiger wird, der Appetit sich hebt und letzteres selbst in solchen Fällen, bei denen an eine Verminderung der Krümmung nicht gedacht werden kann, so ist man wohl gezwungen, hauptsächlich der gleichmässigen Compression diese Erfolge zuzus ehr eib en 2). Ich möchte auch darauf hinweisen, dass Sayre^) seine Verbände zum Theil so fest anlegt, dass das Perinaeum fühlbar hervorgedrängt wird und die Patienten bei Druck gegen dasselbe Eespirationsbeschwer- den bekommen, so dass sie beim Sitzen in der Mitte ausgehöhlte Stühle oder runde Luftkissen als Unterlage benutzen müssen. Die Anwendung des Esspolsters hat in diesen Fällen wohl nur geringen Werth, denn der Raum, den dasselbe eingenommen, wird nach seiner Entfernung jedenfalls sofort durch Anlegen der vorderen Abdomi- nalwand an den Verband ausgefüllt. 1) Bampfield, On the distortions and diseases of the spine and ehest. London 1826. 2. Aufl. p. 28: »The consequence of this diminished muscular power is, that the abdominal muscles do not act as effectual antagonists to the diaphragm in respiration, and they do not perform those offices assigned to them of pressing on the abdominal viscera so as to be «highly instrumental in promoting the circulation among them and in expelling the faeces and urine«, as they are in health«. 2) Vergl. L. A. Sayre. Spinal disease and spinal curvature. London 1877. p. 20: »In some instances indigestion has been the chief thing complained of previous to the use of the jacket, but all Symptoms of dyspepsia have disap])eared at once after the application of the bandage. In others, a difficult respiration and painful cough have been immediately relieved and have not returned.« 3) Ebendas. p. 12. »When the thorax is thus firmly secured, the anus and the perinaeum will rise and fall synchronously with the diaphragm and the respiration be carried on without difficulty so long as these parts are free from pressure. If nianual
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