Sclérose nodulaire des corps caverneux dans la région pénienne, chez un ancien syphilitique : guérie par le traitement spécifique / par Henri Pied.
- Pied, Henri.
- Date:
- 1912
Licence: In copyright
Credit: Sclérose nodulaire des corps caverneux dans la région pénienne, chez un ancien syphilitique : guérie par le traitement spécifique / par Henri Pied. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
4/6 page 2
![2 RECUEIL DE FAITS [297] une restauration définitive sans l’aide préalable et concomitante d’un traitement spécifique intensif. La lésion urétrale, que nous décrivons ci-après, peut être citée comme un des exemples des altérations syphilitiques du tissu spongio- vasculaire. M. S., 40 ans, vient nous demander conseil le 18 octobre 1905 parce qu’il éprouve depuis quelque temps une gêne douloureuse très grande, survenue peu à peu, pour accomplir ses devoirs conjugaux. L’extension complète du pénis étant impossible, l’érection détermine, dit-il, une courbure arquée du membre. M. S. présente au niveau de la ré- gion pénienne, à deux travers de doigt environ au-dessous de la fosse navi- culaire, deux saillies arrondies complètement indolores, séparées par un espace environ d’un centimètre, formant une sorte de pont entourant l’u- rètre en demi-cintre. Le calibre du canal n’est nullement rétréci ; examiné à deux reprises différentes, il admet facilement des cathéters 20 et 22 de la filière Charrière. On ne trouve nulle part ailleurs aucun signe de maladie, à part une lé- gère augmentation de volume du foie et de la rate ; le malade a fait un séjour de deux ans dans les pays chauds où il s’est, dit-il, très bien porté. 11 reconnaît d’ailleurs avoir eu la syphilis à l’âge de 18 ans et avoir été soi- gné pendant un an avec des pilules de proto-iodure et du sirop de Gibert. On ne retrouve pas de trace nette de l’accident primitif, mais le malade est très affirmatif sur les manifestations secondaires cutanées et muqueuses et sur le diagnostic des médecins qui l’ont soigné. Une première série de dix injections de biiodure d’hydrargyre de deux centigrammes amena une diminution marquée de volume et de dureté des nodules scléreux et une amélioration des symptômes fonctionnels. Il fut traité un mois sur deux pendant huit mois par des injections alternées de biiodure et d’huile grise. La guérison fut presque complète, lesnodules diminuèrent des deux tiers de volume, laissant comme séquelle une légère induration qui ne disparut jamais complètement, mais permit le retour presque parfait des fonctions. Fait digné de remarque, la surveillance ultérieure de la famille de ce malade permit de vérifier le diagnostic de la maladie causale que la réussite du traitement éclairait déjà singulièrement. Un enfant, âgé de deux ans au moment où nos secours furent demandés, fut atteint à diverses reprises de crises violentes d’asthme, alternant avec des crises de prurigo. Sa femme fut atteinte d’aortite qui guérit complètement parle traitement spécifique. Âu point de vue anatomique, autant qu’il a été possible de le vérifier, par l’examen clinique et la surveillance du malade, il est certain que cette lé- sion s’est développée dans le tissu spongio-vasculaire entourant l’urètre ; il est probable qu’elle s’est caractérisée par une infiltration périvasculaire, habituelle dans la syphilis, cette localisation prouvant une fois de plus, ainsi que M. le Pr. Guyon l’a montré, que le tissu spongio-vasculaire est le siège de prédilection des infections endogènes.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22438737_0006.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
