Des lésions de l'endocarde chez les tuberculeux : étude anatomo-pathologique, pathogénique, expérimentale, clinique / par Pierre Teissier.

  • Teissier, P. J. (Pierre Joseph), 1864-1932.
Date:
1894
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Des lésions de l'endocarde chez les tuberculeux : étude anatomo-pathologique, pathogénique, expérimentale, clinique / par Pierre Teissier. Source: Wellcome Collection.

    29/336 (page 25)
    II s'agissait donc, dans ce cas, comme dans l'obser- vation de Letalle, de lésions granuliques et de lésions caséeuses combinées. Cet auteur, chez un enfant âgé de 5 ans 1/2 qui avait succombé à des lésions de tuberculose généralisée décrit, au niveau de Tendo- carde ventriculaire gauche, des petites masses d'un jaune verdâtre, siégeant l'une au niveau de la paroi interventriculaire, l'autre près du sommet d'un des piliers de la valvule mitrale. L'examen histologique de ces masses montra qu'elles étaient formées de substance caséeuse tf origine pro- bablement tuberculeuse. Ces faits manquent sans doute de sanction bactério- logique, mais dans ceux où cette preuve a pu être donnée (observations de Kundrat, Burkhart, Brash, Fraentzel) il s'agissait d'altérations dont l'aspect ne différait sensiblement pas des lésions que nous venons de décrire. Fraentzel parle en effet de la fréquence des tubercules miliaires et des gros follicules caséifîés. Burkhart note dans un cas l'existence de cellules géantes typiques et de cellules épithélioïdes. Weber montre dans une description basée sur six obser- vations, dont une personnelle, que la localisation tuber- culeuse de l'endocarde s'affirme le plus souvent par l'existence de tubercules jaunes miliaires, quelquefois par la présence de tubercules volumineux, constitués en leur centre par une masse finement granuleuse. Il ajoute que souvent ces tubercules sont accompagnés d'une prolifération conjonctive assez marquée avec faisceaux très fins de cellules embryonnaires. T. 4