Manuel pratique des maladies du coeur et des gros vaisseaux. Ouvrage destiné à faciliter et à propager l'étude de ces maladies / [F.A. Aran].

  • François-Amilcar Aran
Date:
1842
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Credit: Manuel pratique des maladies du coeur et des gros vaisseaux. Ouvrage destiné à faciliter et à propager l'étude de ces maladies / [F.A. Aran]. Source: Wellcome Collection.

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    CHAPITRE PREMIER. PALPITATIONS. Les palpitations consistent en un accroissement de force et de fréquence des battements du cœur, accroissement cfui les rend perceptibles et môme dcsagréa])lcs pour le malade. Elles varient en force depuis un degré à peine sensible jusqu'à une violence extrême. Les malades entendent souvent les battements, surtout lorsqu'ils sont coucliés sur le côté gauche ; ils peuvent même percevoir dans cette position les deux bruits du cœur. Pendant les palpitations, les bruits du cœur augmentent ordinairement d'intensité ; et, dans quelques circonstances, il se produit un léger bruit de souffle qui cesse et disparaît lorsque la circulation a re- pris son calme habituel. Les palpitations s'accompagnent encore d'un léger bruit de frottement périphérique, sec et superficiel, qui est dû à la rapidité avec laquelle les deux feuillets du péri- carde glissent l'un sur l'autre ; il disparaît avec la cause qui l'a fait naître. En môme temps les diastoles artérielles sont courtes, pré- cipitées et les veines des parties latérales du cou se gonflent et se distendent. Les palpitations, quand elles se prolongent, détermi- nent toujours une sensation de malaise et d'anxiété vers la région précordiale et de la fatigue dans toute l'étendue de la poitrine, de l'essoufflement, quelquefois même une tendance à la syncope. Les palpitations forment deux grandes classes : celles qui ont pour cause une altération matérielle du cœur {palpitations par cause organique), et les palpitations par cause nerveuse [palpi- tations par cause inorganique), qui ne se rattachent à aucune lésion matérielle appréciable de l'organe. Les palpiiatio7is par cause organique se distinguent des autres par leur persistance, leur ténacité, le trouble profond qu'eUes amènent dans les batte- ments du cœur, et dans les bruits qu'elles affaiblissent considé- rablement, par l'existence enfin des signes propres à l'affection du cœur qui les a produites. Les palpitations nerveuses, dont nous allons seulement parler ici, constituent une maladie très-fatigante; elles présentent plu- sieurs variétés qu'il est important de distinguer parce que le trai-