Opérations chirurgicales : de l'hémostase définitive par compression excessive / par E. Koeberlé.

  • Eugène Koeberlé
Date:
1877
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Credit: Opérations chirurgicales : de l'hémostase définitive par compression excessive / par E. Koeberlé. Source: Wellcome Collection.

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    DE L'HÉMOSTASE A L'AIDE DE PINCES MULTIPLES. Importance d'une hémostase rapide. — Pincettes compressives de v. Gr.-efe. — Serre- fines de Vidal; leur application à l'hémostase définitive par M. Ancelet. — Serre- fortes do M. Hounaut. — Canule-pince de M. Wolfe. — Acupresseur artériel de M. Taylor. — Presse-artère tubulaire de M. Richardson. — Pince à pansement et à pression continue de Charrière. — Pince à coulisse. — Pince à torsion d'Amas- sât. — Pince hémostatique. — Ancienneté des pinces à anneaux et à arrêt. Dans le cours d'une opération une perte considérable de sang est toujours préjudiciable à l'opéré; les plus graves dan- gers peuvent en résulter. Il importe, par conséquent, d'arrê- ter l'hémorrhagie le plus vile possible, d'autant plus que l'écoulement de sang, en masquant les tissus, empêche par- fois le chirurgien de continuer promptement l'acte opératoire. Les ligatures peuvent toujours remédier au plus pressé, surtout lorsqu'un petit nombre de vaisseaux a été intéressé; mais il n'en est plus de même dans les opérations très-com- pliquées, où la perte de sang peut devenir tellement grave que le patient paie de sa vie la témérité du chirurgien. D'autre part, les ligatures en trop grand nombre prolon- gent considérablement les opérations; les fils deviennent alors très-gênants dans les plaies et donnent lieu à des complica- tions ultérieures : il est donc avantageux d'en avoir le moins possible. La perfection consisterait à pouvoir arrêter le sang rapi- dement sans ligature, sans corps étranger et sans modi- fication organique, qui seraient contraires à la réunion immé- diate. Ce résultat n'étant pas aisé à atteindre avec des garan- ties suffisantes de sécurité, on s'est ingénié à tourner d'abord la difficulté. Gomme il n'est pas possible de poser les ligatures avec assez de célérité, on a eu l'idée de comprimer provisoi- rement les vaisseaux divisés, soit à dislance, sur leur par- cours, soit directement avec des éponges, avec les doigts, avec des pinces quelconques. Les pinces de l'ancien arsenal
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