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Credit: Di alcuni tumori vescicali / Gerolamo Bagozzi. Source: Wellcome Collection.
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![La cistoscopia dà scarsi risultati per T intorbidamenta rapido del liquido, per la distensione vescicale relativa- mente piccola e perchè il cistoscopio non ha libera escur- sione a sinistra. A destra la vescica è congesta : girando il cistoscopio, per quanto si può. verso sinistra, e dando al padiglione dello stesso una forte inclinazione verso il basso^ si rileva una massa oscura, a caratteri che non si possono precisare. AU’esanie delie urine rilevasi : lieve acidità, p. sp. 1020^ urea gm. ig.250 per litro: globuli rossi in copia costitui- scono quasi tutto il sedimento : si notano anche cellule epiteliali abbondanti ma senza speciali caratteri. Nelle urine: osservate per qualche giorno, non si notarono frustoli od elementi dì tumore. Non pertanto la diagnosi non poteva esser dubbia. Esisteva certamente un tumore vescicale alla parte sinistra delia vescica che ci veniva rivelato dai caratteri speciali delTematuria, dal doloree daircsame obbiettivo. La man- canza di esame positivo di frustoli del tumore, i scar.'^i dati che ci venivano daU’esplorazione rettale non potevano illu- minarci sulla natura del neoplasma. Futtavia il deperimeno- dell’infermo, la sua anemia dipendente dall’ematuria con tinuata, i dolori, erano indicazione netta ad un intervento almeno palliativo. Operazione 15 marzo 1Q05. Aperta la vescica ampia- m.ente fin verso la sua cupola dalla via sovrapubica, si può toccare e vedere un tumore occupante parte del trigono e buona parte della parete vescicale sinistra, non peduncolato,, a larga base d’impianto, ulcerato alla sua superficie, com- prenderne la regione dello sbocco urcterale corrisponde] te. J/ematuria, che si ha al primo aprire della vescica, viene abbastanza bene domata in seguito co 1 tatu'ponamento. Ap- plicato il divaricatore bivalve di jmgueu, ad esso fisso i bordi vescicali ( on fili sospensori di seta : in tal modo si può dominare la cavità vescicale bene esposta alla luce colla posizione di '1 rendelcmburg. .La cistectomia totale sarebbe stata indicata come intervento radicale, ma le con-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22465960_0007.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
