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Credit: Traité des maladies du coeur / par G. See. Source: Wellcome Collection.
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![pouvoir (lu muscle est attribué provisoirement ù une force en rései've (HoscMi)ac]i). IV. Hypertrophie compensatrice des lésions valvulaires Insuffisance aortique. Lorsqu'enlin il s'agit de surmonter un obstacle réel, la lutte hypertrophique s'établit nettement; elle est ordinairement précédée de dilatation lors de l'insuffisance aor- tique. Dans les lésions mitrales nous comptons sur les hypertrophies en amontouen aval ; mais lacompensation estdesplus aléatoires. Conséquences thérapeutiques Rien à faire au point de vue thérapeutique ni dans l'un ni dans l'autre cas, ni dans l'une ni dans l'autre lésion valvulaire à moins de décompensation. Art III. — Cœur fatigué. Action du travail sur la produc- tion du cœur hypertrophié ou dilaté. I. Histoire du travail forcé. —Dans ces30dernières années l'attention a été réveillée sur la fatigue du cœur ou sur le sur- ménement plus ou moins répété par le travail, les marches forcées. Les ouvriers dont parle Peacok, les soldats des guerres de sécession en 1864, l'armée franco-allemande de 1870, pré- sentaient fréquemment les signes de surmenage. Voici 5 cas observés dans la guerre de Serbie, sur les jeunes gens surmenés par des marches forcées ; la fatigue revenait après chaque journée d'excès de marche ou de manœuvres. Ils présentaient outre la dypsnée la plus violente, des palpitations avec resser- rement sous-sternal, plus tard de l'œdème. Le cœur présentait de la dilatation hypertrophique du ventricule gauche. Un ma- lade succomba. 7 cas furent inscrits par Thurn (1891); ils présentaient les signes d'une dilatation pure, en partie avec hypertrophie. Tout récemment les médecins anglais, Collier, Morgan, ont porté la question ailleurs, sur les expériences du sport, de l'art nautique. Le premier s'élève surtout contre la pratique de la bicyclette et la course pédestre, qui lui ont montré un grand nombrede troubles circulatoires. Le deuxième a signalé les accidents seulement chez les rameurs de courses,lorsqu'il s'agit de gens affaiblis, h poitrine mal développée. Chez les individus entraînés il existe souvent une hypertrophieathlélique, inoiîen-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21985042_1082.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


