Des lésions traumatiques du foie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par M. Roustan.
- Roustan, Félix Marie Gabriel.
- Date:
- 1875
Licence: Public Domain Mark
Credit: Des lésions traumatiques du foie : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par M. Roustan. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
103/130 page 101
![chose comme ayant une importance capitale, tant au point de vue de la physiologie que de la pathologie. • Si l’on admet avec moi que toute la gravité provient des com- plications, on se trace d’avance une règle de conduite pour tous les cas, on se donne le moyen d’expliquer raisonnablement tous les faits sans avoir recours à aucune hypothèse. Jusqu’ici si une balle traversait le foie sans amener la mort, on était étonné, on cherchait des hypothèses pour expliquer cette anomalie. Je crois qu’il sera plus logique à l’avenir de par- tir du point de vue contraire. Si une lésion du foie amène la mort, nous chercherons et nous trouverons une hémorrhagie, une péritonite, un abcès qui expliqueront parfaitement Vaccident. Les faits suivants montrent, je crois, le peu de gravité de la lésion du foie par elle-même, il en existe quatorze pareils, par- faitement authentiques chez l’homme; chez les animaux, c’est par centaines qu’on les compte. Oiis. XLllI. — Un homme de soixante à soixante-dix’ans avait reçu dans le ventre un coup de lance à trois pouces au-dessus de l’ombilic et à deux pouces en dehors et à droite. A travers cette plaie s’échap- pait une portion triangulaire du foie, qui avait le volume et la forme des quatre doigts réunis. La plaie elle-même qui n’avait pas plus de un pouce de diamètre, était complètement fermée par le foie qui était sorti par la plaie dès qn’on avait retiré la lance. Le blessé racontait qu’il avait perdu une grande (|uantité de sang; cependant le foie ne paraissait pas avoir été blessé. Le chirurgien ne put ]>as réduire le foie hernié et il le laissa à l’extérieur. Mais pour éviter au malade d’attendre la mortification de cette partie, il se décida à l’exciser après avoir placé une ligature autour de la base de la tumeur. Malgré cela, deux artères donnèrent du sang et on dut les lier. Après un ou deux jours d’un état assez grave, les symptômes s’amendèrent, les ligatures tombèrent, il se forma des bourgeons charnus; et trois se- maines après, le malade était complètement guéri sans avoir jamais perdu de bile par la blessure {Und. wed. (/ai., janvier, 1846. John Maepherson). Obs. XLI\ . Fricke [Zeitschrift füv die gesummte Medicin, 2' vol.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22344019_0105.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
